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浅析医院财务人员由核算型向管理型的转化 　　摘要：现行的医院财务人员以核算型为核心，只能反映医院的运营情况，这已经不能满足现代医院管理的需求，财务人员急需向能为医院带来经济效益的管理型转化。然而，医院财务人员由核算型向管理型转化并非一朝一夕即可完成，本文以一名医院财务工作者的视角，浅析医院财务人员由核算型向管理型的转化过程中存在的障碍，以及几点建议。 　　关键词：核算型;管理型;转化;管理信息系统;组织机构 　　随着社会主义市场经济的发展，医疗体制深化改革的逐步推进，各种科技手段的不断革新，医院的经营管理理念也相应上升到了新的水平。“互联网+医院”“未来医院计划”等各种新型医院概念相应出现，作为医院经济运营核心的财务人员，传统的以核算为主的职能型工作，只能反映医院的运营情况，却不能为医院带来经济效益，这显然已经不能满足现代医院管理的需要。而当今热议的管理会计，以财务数据为基础进行合理化的财务分析，才能在医疗市场竞争日益激烈的当下，为医院的经营决策提供正确的指引。但是，医院财务人员由核算型向管理型转化并非一朝一夕即可完成，本文以一名医院财务工作者的视角，浅析医院财务人员有核算型向管理型的转化过程中存在的障碍，以及几点建议。 　　一、医院财务人员有核算型向管理型的转化中存在的问题 　　（一）医院管理层的营运观念有待改进 　　现行多数大中型公立医院的管理层人员均为医疗业务精英出身，对医疗、临床、科研等业务认知透彻，但是对财务分析、绩效管理等方面存在短板，容易忽视财务运营管理所能给医院经营管理带来的正效应。在一定程度上，财务管理人才不到位、财务管理理念的陈旧、财务整改经费不足——这种“重医疗而轻管理”的运营理念，限制了财务人员的转型发展。 　　（二）管理会计信息化系统建设尚处于初级阶段 　　在我院现行管理流程下，存在多个信息系统并存的方式。如门诊住院收费使用his系统，预算管理单独使用预算管理系统、科研经费管理使用科研经费管理系统、绩效管理使用现金分配系统、财务核算使用金算盘财务软件等，多种会计信息系统的并行，且各种软件之间不能形成端口对接，.数据口径的不一致，重复的数据录入，大大降低了财务人员的核算效率，也不利于各种数据的采集，影响数据分析的效果。另外，管理会计信息系统的建设成本较高、人员投入力度不足、第三方软件商良莠不齐，也成为财务人员向管理型转化的绊脚石。 　　（三）财务人员组织机构有待调整 　　现行多数公立医院财务处下设“门诊收费组”“住院结算组”“会计核算组”，工作核心内容以“收费、报销、记账、定期报表”等为主，这种工作重复性高、较为单调的工作，只能够如实反映医院实际的运营情况，却无法为医院创造经济价值。而对于预算编制、控制、执行、考核，医院资金的使用运营，财务数据的采集、调研，数据的深入分析报告撰写等财务管理工作，多数由财务核算人员兼职完成。没有设立独立的财务管理组，缺少专职的财务数据采集、财务数据分析人员，数据分析报告的机械性、业余性直接削弱了财务管理对经营决策正确导向的力度。 　　（四）财务人员的专业素质有待提高 　　财务人员流动性差、专业技术水平不高是我国大中型公立医院普遍存在的问题。一直以来日常业务工作承袭的是“传、帮、带”工作流程陈旧，工作技能单一，缺少创新思维且管理工作多为被动。财务人员老龄化，各种会计信息化系统的应用难以推进;每年的会计基础工作培训浮于形式，很难提高人员素质;数据的分析、财务管理理念专业化培训的短缺等一系列问题，都使人员转型的根基不足。 　　二、针对上述问题的几点建议 　　（一）加强政府在医疗体制改革中的主导地位，更新优化医院管理层的观念 　　医院管理层对财务管理的忽视是影响财务人员转型的首要障碍，要清除这一障碍，应从医院上级医管局层面着手为医院管理层选拔医院财经管理的高层次人才，为医院注入先进的，适应时代发展的新型財务管理理念。更新陈旧的管理制度，优化财务流程，注重财务人才队伍的建设，引入高科技的管理信息化会计系统。从管理层的层面更新管理理念，实行院长领导下的总会计师负责制的财务管理体系，“统一领导、集中管理”，重视财务人员由核算型向管理型转型，才能使财务人员顺利的转型发展。 　　（二）构建管理会计信息化框架，为财务人员转型提供信息化技术层面的支持 　　管理会计信息化可以实现信息行业与管理会计领域的融合，它不仅仅是将现代化技术用于管理会计的领域，提高计算准确度，更是能形成一个全新的医院内外信息整合路径，可以为管理层制定战略决策提供帮助。构建较为完善的管理会计信息化框架式保证管理会计工作顺利开展的重要前提，也是医院实现管理环节高效完善的基本条件。医院管理层应加