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检验科质量考核表 宜宾市第二人民医院 检验科质量考核表 考核时间： 考核人员： 考 核 内 容 考核方法与评分标准 分 得分 1、医疗质量核心管理制检查各 类医疗质量核心制度管理记录本，每项应 20 度执行情况。 有制度无记录本、无记录各扣 2 分。 检查医疗质量管理小组活动情况记录，无记录不 2、专业医技质量管理活 得分，记录不全扣 2 分。科领导每月定期抽查工动。本专业质量控制应有 20 作质量，并有记录,不记录不得分。对本专业的关键环节。 关键质量环节无记 录不得分,记录不全扣 2 分. 本专业的医疗风险有分类、有预警办法、对预警 3、医疗风险预警管理和的风 险有记录,每缺一项扣 2 分。按时上报《医 10 医疗安全管理。 疗差错事故上报表》，漏报扣 2 分.医疗缺陷扣 5 分。医疗差错扣 10 分。医疗事故不得分。 由投诉办每月末统计报医务处。投诉态度不好扣24、服务质量和医患沟通。 10 分，吵架不得分。 5、各种工作记录本和上检查记录本和各类报表,记录不完整扣 2 分，不 10 报 报表。 及时上报数据每次扣 1 分。 6、对检查标本执行签收未执行签收制度扣 2 分，丢失标本不得分。 5 制度， 不得丢失标本. 7、报告单分科准确。报检查 10 份报告单。报告单错送、迟送扣 2 分,内 5 告规范、内容完整。 容不规范扣 3 分, 8、急诊化验必须及时检 延时检查报告扣 2 分,检查明显影响诊疗者不得查，并电话报告有关临床 5 分. 科室。 9、门诊应由检验科专职 发现无专人给病人发放报告一次扣 2 分。 5 人员向病员发放报告。 检查记录本,未完成不得分，无记录不得分，记 10、完成指令性任务。 5 录不 全酌情扣分。 11、业务学习. 检查记录本，每周一次，无记录不得分。 5 总得分 存在的问题: