孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘临床效果研究.docxVIP

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘临床效果研究 　　【摘要】目的分析研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的应用效果。方法92例老年支气管哮喘患者，采用随机数字表法分为参照组和研究组，每组46例。参照组患者给予常规治疗，研究组患者则在参照组基础上行孟鲁司特钠治疗。比较两组第1秒用力呼气容积（fev1）、用力肺活量（fvc）、最大呼气峰流速（pefr）水平以及治疗效果。结果研究组fev1、fvc、pefr水平分别为（2.81± 　　0.41）l、（3.13±0.78）l、（6.83±0.46）l/s，均高于参照组的（1.81±0.45）l、（2.63±0.47）l、（5.15±0.34）l/s，差异具有统计学意义（p0.05）。研究组患者的治疗总有效率95.65%高于参照组的80.43%，差异具有统计学意义（p0.05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗能够提升老年支气管哮喘的临床疗效，具有推广价值。 　　【关键词】孟鲁司特钠;布地奈德;老年支气管哮喘;临床效果 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.07.067 　　支气管哮喘是一种临床上常见的主要以肥大细胞和嗜酸性细胞反应为主的气道慢性炎症疾病。针对于易感群体而言，在支气管哮喘的作用之下，会致使患者出现具有可逆性广泛性程度不同的气道阻塞症状[1]。近些年来，老年支气管哮喘的发生率一直在不停上涨，给患者的生活质量和健康安全带来了严重的影响。老年支气管哮喘在临床上常见的治疗方式为药物治疗，本次研究主要就孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的实际效果进行研究和分析。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取本院2018年8月～2019年5月收治的92例老年支气管哮喘患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为参照组和研究组，每组46例。参照组中男24例，女22例;平均年龄（71.68±5.64）岁。研究组中男25例，女21例;平均年龄（71.87±5.39）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1参照组患者给予常规治疗：利用多索茶碱进行平喘治疗;利用抗生素进行抗感染治疗等;布地奈德治疗，选取药物为普米克令舒吸入用布地奈德混悬液（澳大利亚阿斯利康，注册证号，用法用量为选取1～2mg本品加入3ml生理盐水给予患者雾化吸入，2次/d，待患者症状有所缓解后可将用量调整为0.5～1.0mg/次，2次/d。连续治疗3个月[2]。 　　1.2.2研究组患者在参照组基础上行孟鲁司特钠治疗，选取药物为孟鲁司特钠咀嚼片（商品名：顺尔宁;杭州默沙东制药有限公司，国药准字，用法用量为口服，10mg/次，1次/d，于睡前服用。连续治疗3个月。 　　1.3观察指标及判定标准比较两组fev1、fvc、pefr水平以及治疗效果。疗效判定标准：患者哮喘、肺部哮鸣音、咯痰等症状全部消失或有明显改善为显效;患者哮喘、肺部哮鸣音、咯痰等症状有明显好转为有效;患者哮喘、肺部哮鸣音、咯痰等症状无好转甚至呈加重现象为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。 　　1.4统计学方法采用spss18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者fev1、fvc、pefr水平比较研究组fev1、fvc、pefr水平均高于参照组，差异具有统计学意义（p0.05）。见表1。 　　2.2两组患者治疗效果比较研究组患者的治疗总有效率高于参照组，差异具有统计学意义（p0.05）。见表2。 　　3讨论 　　支气管哮喘是临床上比较常见的一种慢性气道炎症，通常情况下年龄60岁的患者被称之老年支气管哮喘。老年支气管哮喘主要分为两种情况：一种是患者发病时间可追溯于60岁之前并且一直迁延至此，这种情况被称之为早发性老年哮喘;另一种是患者于60岁 　　以后出现新发性哮喘，这种情况被称之为晚发老年哮喘[4]。老年支气管哮喘的发病率在近些年来一直在不断提升，并且随着人们年龄的增长其发病率也会随之增多，目前老年支气管哮喘的医护工作已经成为临床医疗中一项重要的问题。受老年人本身生理特征所限，大多数老年人的感官意识都会呈退化趋势，常常会忽略掉轻中度的哮喘疾病，也由此会造成老年支气管哮喘的延误救治，间接提升了该病的误诊率。老年支气管哮喘在临床上常见的诱因为病毒性呼吸道感染，例如流感病毒、鼻病毒等，在老年人免疫功能相对低下的状况下，呼吸道