导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响.docxVIP

导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响 　　【摘要】目的：观察导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响。方法：选择2016年1月-2018年12月在笔者所在医院分娩的初产妇312例，按照随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组156例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组的基础上予以导乐分娩配合自由体位助产护理干预。观察两组产程时间，胎头下降速度，生产期间视觉模拟评分（vas）评分，比较生产中安定使用率、催产素使用率、宫颈封闭率、产后出血量、剖宫产率和新生儿窒息率，以及两组护理干预前后爱丁堡餐后抑郁量表（epds）、焦虑自评量表（sas）和生活质量评分。结果：观察组的第一产程、第二产程和总产程明显短于对照组（p0.01），胎头下降速度明显快于对照组（p0.01），而两组第三产程比较差异无统计学意义（p0.05）。观察组在产中和产后的vas评分明显低于对照组（p0.01）。观察组的产中安定使用率、催产素使用率、宫颈封闭率、剖宫产率和新生儿窒息率明显低于对照组，产后出血量明显少于对照组（p0.05）。两组护理干预前epds，sas和生活质量评分比较差异均无统计学意义（p0.05），护理干预后两组epds和sas评分明显低于护理干预前（p0.01），生活质量评分明显高于护理干预前（p0.01），且观察组指标明显优于对照组（p0.01）。結论：导乐分娩配合自由体位助产能够明显缩短初产妇的产程，降低产中和产后疼痛程度，减少产中使用药物干预减少，减少产后并发症及产妇心理创伤，提高生活质量。 　　【关键词】导乐分娩;自由体位;助产;剖宫产;并发症 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.26.073文献标识码b文章编号1674-6805（2019）26-0-03 　　douladeliverycombinedwithfreepositionofmidwiferylaborforlaborprocessandnaturaldeliveryoutcomeonprimiparas/jiwenli.//chineseandforeignmedicalresearch，2019，17（26）：-166 　　【abstract】objective：toobservetheimpactofdouladeliveryandfreepositiononmidwiferylaborandnaturaldeliveryoutcome.method：atotalof312primiparasdeliveredinourhospital，fromjanuary2016todecember2018，weredividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtorandomnumbermethod，156casesineachgroup.thecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention，andtheobservationgroupwasgiventhenursinginterventionofdouladeliveryandfreepositionofmidwiferylaboronthebasisofthecontrolgroup.thelabortime，head-downspeed，visualanalogscale（vas）scoreduringproduction，stableuserateinproduction，oxytocinuserate，cervicalclosurerate，postpartumhemorrhage，cesareansectionrateandneonatalasphyxiaratewerecomparedbetweenthetwogroups，andtheedinburghpostprandialdepressionscale（epds），theself-ratinganxietyscale（sas）andthequalityoflifescorewerealsoobservedintwogroupsbeforeandafternursingintervention.result：thefirststageoflabor，thesecondstageoflaborandthetotalstageoflaborintheobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup（p0.01）.thehead-downspeeddecreasedsignifica