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- 2022-09-17 发布于天津
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急性脑卒中运动评估量表(MSAS)
运动检查
在病床上,完成桥式动作,要求臀部离开床面,然后回到仰卧位。
从仰卧位到坐位,双腿垂于床边,患者可以选择任一侧,然后回到仰卧位。
在病床边保持坐位3分钟,双足着地。
从椅子上站起来并站直,双臂不能支撑他物。
步行,室内平地走10分钟,用或不用助行器。
以上动作1、2和4要求患者做3次,记录最好成绩。动作3、5过程中如需全部辅助要记录下来。
得分
完成情况
1分
患者完全不能完成
2分
需要1-2人的最大辅助
3分
需1人的中等辅助,用手辅助大部分动作,患者能独立完成动作的一部分
4分
最小辅助,用手辅助部分动作
5分
监护(言语指导,不用手辅助,运动疗法时随时准备给予辅助)
6分
无需辅助且安全,无需语言指导
分级
完成运动
MASA评分
功能状态
1级
仰卧、坐位
1-4分
低唤醒(响应声音、但需要提示),完全依赖没有1到2人的辅助无法坐在床边
2级
仰卧、坐位
5-6分
跟随命令(口头或非语言/手势),中度到高度依赖。能够坐在床边,但需要协助或者监督。能够得到帮助
3级
步行
2-4分
遵循命令,中度依赖。能够一中度到最大的帮助行走
4级
步行
5-6分
低/无依赖,能够在极少/无辅助下行走
基于功能分级的治疗技术以及治疗量选择
分级
独立程度
参考治疗
治疗目标
1级
低唤醒,完全依赖
抗痉挛体位、关节被动运动、翻身坐起、感觉运动训练:Bobath技术、PNF、针灸、穴位推拿、功能性电刺激、生物反馈电刺激、经颅磁刺激(选作等训练)
每日一次
每次40分钟,每次治疗至少尝试离床1次
2级和3级
中度 -高度依赖
进行主动被动运动、肌力训练、坐站转移、针灸、神经肌肉电刺激等训练
每日治疗一次40分钟,治疗中至少完成一次离床15分钟
4级和5级
低依赖
进行站立及步行等训练
每日治疗一次40分钟,治疗中至少完成一次离床30分钟
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