阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性研究.docxVIP

阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性研究 　　【摘要】目的探讨阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性研究。方法选取我院于2017年12月～2018年12月期间接受住院治疗的150例支原体肺炎患儿为临床研究对象，并按照随机分组的原则将其分组，75例/组，对照组患儿予以红霉素治疗方式，观察组患儿予以阿奇霉素治疗方式，通过观察两组患儿治疗有效率及退热时间、咳嗽好转时间等方面的差异，继而对比其临床治疗差异，分析阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的安全性。结果观察组患儿治疗有效率显著高于对照组，各临床症状改善时间及住院时间均优于对照组，不良反应率低于对照组，p0.05，有统计学意义。结论阿奇霉素对小儿支原体肺炎疗效显著，能够有效快速缓解其临床症状，避免多种不良反应风险，缩短住院时间，安全性高，值得推广。 　　【关键词】阿奇霉素；红霉素；小儿支原体肺炎；安全性 　　【中图分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】issn.2095-6681.2019.12..02 　　阿奇霉素作为新型抗生素药物，近年来在临床上的应用程度不断提升，为探析其在小儿支原体肺炎治疗过程中的实际价值，本次研究特抽取我院收治的支原体肺炎患儿，以阿奇霉素及红霉素进行临床对比分析，现将研究结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院于2017年12月～2018年12月期间接受住院治疗的150例支原体肺炎患儿为临床研究对象，并按照随机分组的原则将其分组，75例/组，对照组患儿予以红霉素治疗方式，年龄2～6岁，平均年龄（3.0±0.5）岁，病程2～10个月，平均病程（6.3±0.5）个月；观察组患儿予以阿奇霉素治疗方式，年龄3～7岁，平均（3.5±0.5）岁，病程2～12个月，平均病程（6.8±0.5）个月；所有患儿均已通过病理学检查确诊病情，包括心肌酶谱检查及肝功能检查，均未见其他严重呼吸系统疾病及先天性器官功能性损伤，临床资料完整，一般资料经统计学对比无差异，患者及家属已对本次研究知悉并签署同意书，p0.05，可对比。 　　1.2方法 　　对照组所有患儿均给予红霉素进行治疗，剂量选择20～40mg/kg，将其溶解于250ml的5%葡萄糖溶液中，浓度≤1mg/ml，予以静脉滴注，持续30min，2次/d，持续用药7d；待患儿临床症状得以控制后，持续用药2～3d， 　　14d/疗程，持续治疗1个疗程。观察组患儿在对照组基础上，予以阿奇霉素（国药准字：武汉国药医药有限公司出品）治疗措施，10mg/（kg·d），将其与 　　250ml的葡萄糖溶液充分溶解后，持续静脉滴注，药物浓度0.1%，滴注时间不低于60min，1次/d，14d/疗程，持续治疗1个疗程[1]。 　　1.3观察指标 　　观察两组患患儿临床治疗效果，观察指标包括显效、有效与无效，其中显效判定标准：经治疗1个疗程后，患儿临床症状完全消失，经x线检查其征象完全恢复至正常状态。有效判定标准：经治疗1个疗程后，患儿临床症状得以明显缓解，x线征象有所吸收，未见明显并发症影响。无效：治疗前后患儿临床症状无明显改善，甚至存在进一步恶化的趋势。同时观察两组患儿平均住院时间及临床症状消失时间，包括退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间等，不良反应指标包括腹痛、呕吐、恶心、胃肠反应。 　　1.4统计学方法 　　本研究数据均采用spss18.0软件进行统计学分析，计数资料描述采用（%）或（x±s）表示，组间比较采用x2检验计数资料，以t检验计量资料，p0.05，差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患儿临床疗效对比 　　观察组患儿综合有效率为94.7%，對照组为80.0%，组间对比，观察组治疗有效率显著高于对照组，p0.05，详见表1。 　　3讨论 　　小儿支原体肺炎是婴幼儿时期的常见疾病，也是导致婴幼儿死亡的重要因素之一，相关研究统计证实，小儿支原体肺炎在导致小儿住院期间死亡的众多疾病中高居首位，占小儿肺炎的20%，其虽然在不断完善的医疗技术背景下，治疗效果有所提升，但在临床上仍旧存在较为明显的流行趋势[2]。小儿支原体肺炎的病症机理较为复杂，且反复性强，患儿多伴随有严重干咳症状，该症耐寒不耐热，一旦产生支原体感染，身体会自然启动保护机制，但由于支原体数量过多或合并了细菌及病毒感染，因此其发热程度高低不一，甚至造成心悸、心慌、气促等症状，因此提升现有的临床治疗水平，选择一种更加有效的治疗药物，具有极高的必要性[3]。本次研究发现，阿奇霉素是一种新型大环内脂类抗生素药物，适用于敏感细菌所引起的多种感染症状，其抗