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审计在清廉医院建设中的作用探析 　　摘要：内审工作是医院自我控制、发现问题、提前预防的一种有效手段，为清廉医院建设与发展助力。据此介绍了医院审计在清廉医院建设中的作用，分析内审工作存在的问题，并提出相关意见建议。 　　关键词：风险防范作用;问题;对策 　　对财务报表、物质采购、合同、基建项目、科研经费、设备效益等重要经济事项的审计，是发现各类违纪违规行为的重要力量，是有效惩治腐败的依据，是深化医改的坚实护航者。因此，医院审计工作的全面开展，对清廉医院建设的驱动、以“零容忍”的态度坚决惩治医疗卫生领域的不正之风和腐败行为的实施起到了重要作用。 　　1审计在清廉医院建设中的风险防范作用 　　清廉医院建设是围绕党风行风廉政建设及反不正之风和腐败斗争为中心进行的监督检查和整改活动，是预防廉政风险的有效方式，是医院实现自我完善的过程，内审工作在规避制度不完善、减少资金浪费、发现职务犯罪等方面发挥了重要作用。因此，内审的风险防范作用在清廉医院建设中日益突出。 　　1.1审计为推进清廉医院建设提供基础性信息 　　审计部门加大对重要经济项目的审计，着力发现是否存在违反中央八项规定、私自设立小金库、违反基本建设和物资采购程序、自办药房、医务人员接受企业赞助举办学术活动等问题。能及时提供近几年来的审计情况，如领导干部履行经济责任审计、财务预算和决算审计、重大项目审计、专项审计或审计调查情况等，为领导决策提供科学的参考依据。 　　同时审计部门加强与清廉医院建设实施部门的沟通联系，共同完善协调配合机制、成果共享机制，充分履行职责，抓好规划制定、计划编制、任务督办、成果运用等工作;加强各类专项检查，不断支持参与清廉医院建设活动相关的专项检查，确保专项检查顺利开展，审计部门在工作过程中还应坚持独立性，提供的审计报告应具有专业性、公正性。 　　1.2审计成果为清廉医院建设工作提供助推力 　　审计成果主要表现为审计部门向被审计单位或者医院管理层报送的审计决定书、移送处理书、综合报告、专题调研报告和通过媒体向外发布的审计结果公告和反映审计事项的新闻信息等。审计成果是审计工作的核心，审计成果得到有效运用，发挥审计最大效益，为清廉医院建设工作顺利进行的提供科学依据。监督好“要害部门”，预防腐败滋生。突出重点审计，对相关责任部门落实审计中存在问题情况进行跟踪督查，狠抓审计报告、建议与整改措施，督办整改落实，及时纠正随意决策、滥用职权、浪费资源、以权谋私等问题，防止药品、耗材、设备、基建等项目招投标、后勤维修等领域的腐败。继续做好“三公”经费审计结果公开工作，结合预算管理和审计结果的对照，将存在的问题反映给相关部门，做到令行禁止，按规、精确、廉洁使用“三公经费”，严防预算外支出。 　　1.3創新监督形式保障清廉医院建设落到实处 　　随着清廉医院建设工作的不断深入，审计部门更是肩负着发现和协查问题的重要职责。同时，纪检监察和财务是做好审计的坚强后盾，帮助审计工作的顺利开展排除阻力和干涉，防范和制止审计中不适当的行为，确保依法独立行使审计监督权，审计部门及时研究倾向性、苗头性问题，找准其存在的原因，并积极与监察部门交流，将审计线索转化成案件线索，防患于未然，有效预防违纪违法行为的发生，使政治监督与经济监督形成合力，在促进医院经营高质量发展中实现新作为，维护党纪、政纪、财经纪律秩序，推动清廉医院建设向纵深发展，向基层延伸，切实提高广大人民群众对我们医院就医体验的满意度。 　　2医院审计工作存在的问题 　　内审工作在预防职务违规违纪、节约成本、促进经济效益的提高等方面起了重要作用，对清廉医院的建设发挥着“守门员”的作用，但内审工作在实际实施过程中，也存在一些问题。 　　（1）认识有待提高。由于医院服务的特殊性，大多医院存在重业务，重视医院的经济效益，易忽视医院本身的健康运营和发展，从而忽视了审计的重要性。虽然很多医院已单独设立了审计部门，但医院大部分部门对内审工作认识不足，对内审工作的重视程度不够，甚至个别人员认为内审工作是自找麻烦、挑毛病，是他们工作过程中的阻碍因素，不理解、不配合、排斥内审工作，轻视内部审计与医院经营发展的因果关系，未能对内审工作的重要性进行有效认知，导致审计建议和意见难以执行，容易形成滋生腐败的温床。 　　（2）内审制度的指导性有待于提升。一是制度流于形式，有些内审制度未结合实际形成切实可行的制度，大多是一些基本框架，制定的内审制度并没有深入到审计工作的具体细节当中，操作性不强、针对性不足、指导性意义不大。二是制度不完善，缺少对审计问题整改追踪的制度性保障，导致制度执行力不强，出现了被审计部门只知不做本部门的审计问题整改措施的现