中枢神经系统肿瘤课件.pptVIP

（3）ACTH腺瘤：10%，正常值为20~30ug/L， 典型的表现为：满月脸、水牛背、脂肪堆积、皮下紫 纹、继发性高血压、性功能障碍等。压迫症状。 （4）TSH腺瘤：1%TSH、T3、T4均增高。 甲亢、甲状腺肿大、心率快、基础代谢增高， 严重突眼，还伴性功能减退和闭经、不育等。 垂体瘤的分类 2、无分泌功能腺瘤：如未分化细胞瘤。 占30% 主要表现为肿瘤占位症状体征 垂体功能不全 头痛 视野缺损 海绵窦颅神经受损 蝶鞍骨质破坏 临床表现 1、内分泌症状 2、神经压迫症状 垂体瘤诊断 1、临床症状、体征 2、激素水平测定 3、CT和MRI增强扫描 诊断 内分泌、占位、体征、血液中激素水平异常。 CT、MRI—明确术前范围与术后残留情况。 分期：Wilson在Hardy和Vizini分期的基础上 根据腺瘤与蝶鞍和蝶窦的关系（分级） 鞍底完整： Ⅰ.蝶鞍正常。病灶膨胀性