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附件一:教师到企业实践记录表 
                               申 请 表 
集体参与实践                                            负责人联系 
                              负责人姓名 
  人员名单                                               电话 
  实践教师                                             教师联系 
                              所属专业科 
   姓名                                                电话 
   企业名称 
  企业详细地址 
                                                            手 
  企业联系人                       联系电话 
                                                            机 
 在企业实践时间  从  年           月      日起至年  月         日止 
                                                            手 
                              联系电话 
  学校联系人                                                     机 
                              电子邮件  @163。com 
  企业详细情 
 (老师事前了解) 
                                          老师签名: 
                                                              年      月      日 
 实践目的、 
    计划 
   到企业前                                专业科负责人签名: 
  专业科意见                                                       年    月      日 
  教育研究室                              教育室负责人签名(盖章) 
     意见                                                         年    月      日 
注:1.请认真填写以上各项。2。请教学科长签署意见后,于放假前一周统一交到教育研究室。 
3。申请表返回教育研究室签名(盖章)后,方能到企业参加实践。4.一式三份(一份自留,一 
份交科室,一份交教育研究室) 
                考勤记录及鉴定意见(由企业填写) 
                                考勤表 
在企业实践的起止时 
                  从     年  月      日起 至        年  月      日止共       天 
间 
                                 第 1 页 共 4 页 
                               出勤情况 
     具体时间                                                指导员签名 
                   出勤 旷工 迟到 早退 事假 病假 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
  年    月     日 
实践单位鉴定及意见 
                        (单位盖章)          单位主管领导签名: 
                                                    年  月        日 
注:1。请贵单位相关部门对实践教师严格考勤。感谢贵单位的大力支持!2。 
     此表一份,
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