跌倒∕坠床风险防范检查表.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 芜湖市第四人民医院跌倒∕坠床风险防范核查表 科室： 核查人： 被查护士： 得分： 核查日期： 考 核 内 容 标准分值 扣分标准 扣分原因 扣分 跌倒坠床防范50分 入院2小时内完成评估。 一处不符扣2分 评估准确，符合患者情况。 不符扣5分 悬挂预防跌倒坠床标识。 使用床栏给予保护，特殊患者使用保护性约束装置。 一处不符扣4分 按医嘱有家属陪护，告知并指导患者及家属有关预防跌倒坠床的注意事项。 告知并指导患者及家属使用特殊药物的注意事项。 地面无水渍及障碍物，病室及活动区域灯光充足，指导患者穿长短适宜的衣裤及防滑鞋。 指导患者使用床头灯及呼叫器，放在伸手可及处。 指导病人采取渐进下床的方式（起床三部曲）。 有病情变化及时评估,高危跌倒∕坠床患者每周复评一次。 压疮预防50分 Braden评分准确，符合患者情况，结果判断准确。 Braden评分有压疮发生危险者，责任护士能主动采取预防措施。 Braden评分≤12分，有护士长及家属签名并上报 压疮发生危险者有标识。 翻身间隔时间符合要求，翻身后体位符合要求。 正确使用翻身及转运工具，正确使用便器。 正确使用气垫床等减压装置及敷料。 床单、衣裤清洁干燥，皮肤清洁、干燥无浸渍，皮肤完整无压红。 按要求完成复评，规范填写护理记录。 存在问题： 科室整改措施： 护理部后续督查： 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00 5.00