CT胸片B超胸水的定位之谜.pptxVIP

CT胸片B超胸水的定位之谜 胸水定位也纠结 临床上经常碰到胸水定位上得矛盾:明明 CT 上报得就是中量胸水,一拍胸片少量胸水,做个 B 超定位、、、、、、、、 临床医生一下晕倒:抽还就是不抽？比如这个病例,临床医生拿起 CT 片子一瞧:双肺大量积液;再瞧 CT 报告,双肺中量积液。 拍个胸片,显示双肺少量积液: 做个 B 超定位,干脆不报积液量 到底怎么回事？把这个 CT 片子拿给 B 超医生。B 超医生也疑惑,胸水哩？不应该这么少啊。B 超医生给定得位,临床医生听不明白,打电话问 CT 医生。CT 医生说这个 CT 胸水定位法无定则,她们凭经验, 实际情况就是由于体位原因 CT 确实无法定量,病人躺着胸水就是流动着得,虽然有一些估算方法但并不好用。不过话说回来,如果一个一个面勾出曲线,乘以厚度,代入软件计算 CT 得胸水定量就是最准确滴,但就是费时。B 超原则上要按肋间隙高度定位,与胸片一致,但要就是估算量不一定准,一般 B 超医生不去估量,胸片上最直观,目前只有胸片权威教材说明了大、中、少量得划分,所以我们从最简单胸片寻找突破口。 实用方法告诉您 既然就是谈胸水定位,说最实用得。瞧片得第一步就就是熟悉解剖,第一步得第一脚就就是熟悉胸片上定位标志,把骨头数准。别急,骨头不就是这样瞧滴,胸片就是后前位,如果您心中得她长成这个样子很多定位点就错了。 记住,正确得 pose 应该这