绦虫纲(西安交通大学医学院乔继英).pptVIP

绦虫概述及带绦虫(INTRODUCTION TO CESTODE AND TAENIA SOLIUM) 绦虫（cestode）属于扁形动物门的绦虫纲（Class cestode ）。寄生人体的绦虫有三十余种。分属于多节亚纲的圆叶目和假叶目. 内 容 一、绦虫概述 （一）绦虫成虫形态特征 （二）绦虫生活史特征 二、猪带绦虫及牛带绦虫 （三）形态 （四）生活史 （五）致病 （六）诊断 （七）流行 （八）防治原则 1. 背腹扁平、带状分节、前窄后宽。 2. 固着器官为吸盘或吸槽。 3. 无消化器官，依靠体壁的渗透作用获得营养。 4. 雌雄同体，成节具有雌、雄两套生殖器官。 （一）绦虫成虫形态特征 一、绦虫概述 （二）绦虫生活史特征 绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道中。生活史复杂，需要1-2个中间宿主。 5. 无体腔，体壁由皮层（外有绒毛）和皮下层（表肌层）组成。 二、链 状 带 绦 虫 （TAENIA SOLIUM） 链状带绦虫又称猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫。其成虫寄生在人的小肠内，可引起猪带绦虫病；幼虫寄生在人体皮下、肌肉、脑等处，引起囊尾蚴病。 （一）形态特征 1.成虫 ：扁平带状，乳白色，体长24 ～ m；头节近似球形具4个吸盘和小钩；链体有700 ～ 1000个节片；成节近方形，睾丸约150 ～ 200个，卵巢分三叶；孕节内充满虫卵的子宫向两侧分支，每侧约7 ～ 13支。 猪带绦虫成虫 头节 成节 孕节 2.猪囊尾蚴或猪囊虫：卵圆形,约5mm×8 ～ 10mm，乳白色，半透明，囊内充满液体及头节。 3.虫卵： 呈球形或近似球形，直径31 ～ 43μm，卵壳很薄，自孕节散出后，卵壳多已脱落，棕黄色的胚膜，具有放射状条纹，内含六钩蚴。 猪 囊 尾 蚴 带绦虫虫卵 生活史要点： （1）宿主：人是猪带绦虫的终宿主；中间宿 主为猪和野猪，人也可作为中间宿主。 （2）寄生部位：成虫寄生在人的小肠内；囊 尾蚴寄生于人体肌肉、脑、眼等处。 （3）感染途径： 经口感染。 自体内重复感染； 人食入囊尾蚴得绦虫病； 人食入虫卵得猪囊虫病。 自体外重复感染； 异体感染。 （5）囊尾蚴病的 感染方式： （4）感染阶段： （二）生活史 （三）致 病  （1）成虫寄生于人小肠内，一般无明显的症状，有时有腹部不适、隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等症状。 （2）猪囊尾蚴寄生于人体皮下肌肉、脑、眼等处，危害远较成虫寄生为重。囊尾蚴所致的 病又称囊虫病。 依其寄生部位分： ① 皮下肌肉囊尾蚴病：最为常见，表现为无痛性可移动性皮下结节； ② 脑囊尾蚴病：症状复杂，癫痫发作、颅内压增高和精神症状是其的三大主要症状； ③ 眼囊尾蚴病：大多寄生于玻璃体、视网膜等眼球深部，患者常可见虫体的蠕动、视力障碍、重者可失明。 肌肉囊虫 眼囊虫 脑囊虫 （四）实 验 诊 断 1.猪带绦虫病：粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊；采用肛门拭子法可提高虫卵检出率。 2.囊尾蚴病： ⑴ 皮下囊虫结节为囊尾蚴感染的特征，确诊可用手术摘除并进行活组织检查； ⑵ 眼囊尾蚴病用眼底镜检查易于发现； ⑶ 在脑和深部组织中的囊尾蚴可用CT； 3.免疫血清学试验 囊尾蚴病患者产生的抗体与从猪囊尾蚴取得无菌囊液制成抗原进行（ELISA、IHA）也有助于囊尾蚴病的诊断。 （五）防 治 原 则 （1）治疗病人：常用的药物有灭绦灵、吡喹酮、阿苯哒唑等 （2）注意个人卫生及肉食加工：革除不良的习惯，烹调时务必将肉煮熟。生熟食的砧板要分开。 （3）改进猪的饲养：猪圈与人厕分开。 （4）加强肉类管理：严禁出售“米猪肉”。 三、肥胖带绦虫（Taenia saginata） 肥胖带绦虫又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。牛囊尾蚴一般不寄生人体。人是牛带绦虫惟一的终宿主。 （1）成虫 乳白色，体长4～8m或更长；头节方形有4个吸盘，无顶突和小钩；链体有1000 ～ 2000个节片；成节卵巢分二叶；