《多发性硬化诊断标》.ppt

多发性硬化诊断标准 2012.02.21.剪贴 多发性硬化 多次发病。 多处病灶。 多数病灶。 多种病灶。 多种症状。 新标准要义 临床多发性硬化---诊断标准 CDMS 空间上弥散 （ DIS）和 时间上弥散（ DIT） 某些CIS病灶已具备 空间上弥散 DIS 和时间上弥散 DIT 要求？ 脑及脊髓病灶？ 新标准中MRI价位 MRI强化灶 ADEM 不典型MRI表现 病灶对称性分布. 病灶边界不清. 脑室周围和胼胝体无病灶. 点状皮质增强. 弥漫性白质受累. 大而呈浸润性脑干病灶. 占位效应. 基底节多发病灶. 大病灶不伴相应的占位效应. 具CIS特征的脑白貭亚临床病灶. MS病灶影像学标准 RIS追踪结果 影像学孤立综合征 RIS PPMS 脊髓病灶的意义 2010诊断核心 2010诊断核心 DIS标准 具有一个以上的 T2WI 亚临床病灶. 此病灶应出現在 紧贴皮质 或脑室周围 或幕下 或脊髓 四处中的至少任2个部位. DIT标准 具有强化和不强化病灶 具有强化和不强化新病灶 2011标准 空间上弥散 病灶强化与否？ ADEM MRI MRI价位 DWI T2WI 历史 2005 Mc Donald诊断标准 2005 Mc Donald诊断标准 1983 Poser标准 1983 Poser标准 MRI