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高脂血症的病因 原发性高脂血症 1.饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关。 2.遗传因素 继发性高脂血症 系指由于其他原发疾病所引起者,包括:糖尿病、肝病、肥胖等。 第28页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 哪些人易得高脂血症? 有高血脂家族史者; 有高血压、糖尿病、肥胖者; 40岁以上男性或绝经期后女性。 饮食不当(高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物)、运动量少长期静坐者; 生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者; 长期吸烟、酗酒者。 第29页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 我的血脂,我知道 血脂水平 mg/dL(mmol/L) 分 类 血脂水平 mg/dL(mmol/L) 分 类 TC LDL-C 200(5.2) 合适范围 120(3.12) 合适范围 201~219(5.23~5.69) 边缘升高 121~139(3.15~3.61) 边缘升高 220(5.72) 升高 140(3.64) 升高 HDL-C TG 40(1.04) 合适范围 150(1.7) 合适范围 35(0.91) 减低 150(1.7) 升高 第30页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 调脂药物治疗 调脂药物的分类: 他汀类:以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等; 贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等; 烟酸类; 树脂类:如消胆胺、降胆宁; 胆固醇吸收抑制剂; 其他。 第31页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 饮食和运动治疗 3-5-7 运动原则 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 运动心率小于(170-年龄)次/分钟 3-5-7饮食原则 3 高 (高纤维、植物蛋白质、新鲜度) 5 低 (低脂肪、低胆固醇、低盐、 低糖及酒精) 7 分饱 第32页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 高脂血症的饮食原则 第33页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 吃 的 学 问 1. 脂质的摄入 2. 降血脂食物 3. 高血脂症的合理膳食结构 4. 食物“搭配”有讲究 第34页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 1.脂质的摄入 脂肪-每日摄取50至60克。 胆固醇-每日摄取《300毫克。 以食用不饱和脂肪酸为主,限制饱和脂肪酸摄入。 吃的学问 第35页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 吃的学问 1.脂质的摄入 胆固醇:全部来自动物性食品:蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。 不饱和脂肪酸:植物油含量丰富,如橄榄油、茶籽油、花生油、豆油、油菜籽等。 饱和脂肪酸:动物油类含量丰富,如猪油、羊油、牛油等,尤其是12-16个碳原子的TG。 第36页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 吃 的 学 问 2. 降血脂食物 随着生活水平的提高,患高血脂症的病人越来越多,除了药物治疗外,可用下面食物辅助降低血脂。 ??? 第37页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 苹果:吸收多余胆固醇 苹果是人们容易忽视的“降脂果”,它的降脂作用源于其中丰富的果胶,这是一种水溶性膳食纤维,能与胆汁酸结合,像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯,并帮助其排出体外。 果胶还能与其它降胆固醇的物质,如维生素C、类黄酮等结合在一起,从而增强降血脂功效。 此外,苹果酸也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢。 第38页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 绿豆芽:将胆固醇排出去 绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物,而在它发芽过程中,维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素C可促进胆固醇排泄,防止其在动脉内壁沉积。 绿豆芽的膳食纤维,能帮助清除体内垃圾,还可以与食物中的胆固醇相结合,并将其转化为胆酸排出体外,从而降低胆固醇水平。 绿豆芽性味甘凉,富含 水分,还可以解腻生津, 是不可多得的减肥调脂小菜。 第39页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 三文鱼:降甘油三酯是好手 三文鱼中含有丰富的不饱和脂肪酸(EPA+DHA),能降低血液中甘油三酯水平,并能↑HDL,增强血管弹性。 贝壳类和软体类水产品中的胆固醇TC高于一般鱼类。虾、蟹、鱿鱼、蟹黄和鱼子中含胆固醇较高,最好少吃。 第40页,共69页,2022年,5月20日,18点29分,星期四 去皮鸡肉
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