慢阻肺药物市场情况.pdfVIP

. 慢阻肺药物市场情况 慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是一种可预防和治疗 的常见疾病，以渐进性持续气流受限为特征，通常与气道或肺对有毒 颗粒或气体的慢性炎症反应有关。患病率高：据最新的全国 60,000 例大型慢阻肺流行病学调查显示我国成人慢阻肺的患病率为10%，即 全中国约有1亿名慢阻肺患者。--源自2015年《中国呼吸疾病联盟》， 且在未来十几年内增长速度十分快。据世界卫生组织估计，到 2020 年，慢阻肺病将从目前的世界第四大致死原因上升为第三位。 一、西医发病机制与治疗药物 西医认为，COPD 是在环境和遗传因素的共同作用下，气道管壁 和肺脏实质产生慢性炎症以及由此引起的组织结构破坏与气道重塑， 最终导致呼吸道管腔狭窄和进行性气流受限。病程可分为稳定缓解期 与急性加重期两个阶段，具有反复发作与慢性迁延的特点。 目前，慢阻肺病主要治疗药物是支气管扩张剂，分为胆碱能受体 阻断剂、β -2受体激动剂、茶碱类三类。在国内市场上，茶碱类药物 占大约1/3 的市场份额，国外企业基本不生产此类产品，主要为国内 产品占领；β -2-受体激动剂有葛兰素等大型跨国企业的产品和上海信 . 国际市场上，上述三类慢阻肺病治疗药物中，茶碱类药物因副作 用大，正逐渐退出市场；β-2-受体激动剂适合在疾病急性发作时使用， 占据了短期使用药物的大部分市场；胆碱能受体阻断剂的市场份额更 多一些。在国际上普遍提倡后两类药物联合使用。 二、中医发病病机与治疗药物 中医认为，根据COPD的临床表现，慢阻肺属于中医的”肺胀”、“喘 证”、咳嗽”、“痰饮”以及“肺萎”范畴，属本虚标实，本虚以肺、脾、肾 气虚为主，标实以六淫外邪、疲疲交阻为多。因此多采取补肾纳气、 宣肺平喘、止咳化痰、祛瘀等治法。 据报道，可用于治疗 COPD 中成药主要有百令胶囊、蛤蚧定喘 胶囊、咳喘消胶囊、益肺胶囊、利肺胶囊、肺宁胶囊、贞芪扶正颗粒、 虫草清肺胶囊、补肺丸、痰热清注射液等。 . 序号 药名 适应症/功效主治 生产厂家 不良反应 医保情况 中标情况 西药部分 1 富马酸福莫特罗 长效β -2 受体激 2家 1.循环系统：偶见心动过速、室性期 国家医保乙 正大天晴药业：￥115.65/ 粉吸入剂 动剂。用于治疗支 ①正大天晴药业集团 外收缩、面部潮红、胸部压迫感等。 类：14呼吸 盒（2016-11-01，重庆） 气管哮喘、慢性气 股份有限公司：平适 2.神经系统：偶见头痛、震颤、兴奋、 系统药物 1 阿斯利康：￥122.23/支（2 管炎、喘息型支气 （国药准字H201031 发热、嗜睡、盗汗等，罕见耳鸣、麻 4.3 平喘药 016-10-27，四川） 管炎、肺气肿等气 79） 木感、不安、头昏、眩晕等。 3.消化 物 道阻塞性疾病所 ②阿斯利康：奥克斯 系统：偶见嗳气、腹痛、胃酸过多等。 引起的呼吸困难。 都保（ 4.过敏反应：偶见瘙痒，罕见皮疹， 出现时应停药。 5.其它：偶见口渴、 疲劳、倦怠感等。 2 马来酸茚达特罗 长效β -2 受体激 独家。 鼻咽炎（14.3%）、上呼吸道感染（14. / ￥348.72/30 粒/盒（2015- 吸入粉雾剂 动