中药学讲稿(张廷模)精校.pdfVIP

第一讲 绪言 同学们，大家好。我是成都中医药大学中药教研室的老师，我的名字叫张廷模。 从今天开始，我们将用大约90个学时的时间（来）共同学习《中药学》。 我们经常都听说在中医学当中，就是由理、法、方、药四个版块组成，那么这 四者之间虽然有密切的联系，但是它们由于学科的特点也有明显的区别。 其中的“药”就是主要指的是《中药学》。作为临床专业的同学来讲，对这四 者之间缺一不可。如果只有“理法”这方面学得比较好，对“方药”缺乏很熟悉的 了解，那么你诊断疾病虽然很正确，治法也很正确，但是这个“方药”针对性不强， 那么临床的疗效（则）不好。那么反过来讲，只知道这个“方药”，对“理法”的 部分掌握得不够，那么对疾病的诊断、对治法的确定，往往也是不很准确。所以理 法方药是一个缺一不可的整体，所以《中药学》和我们其他的中医类的学科一样， 都是很重要的，那么大家都需要认真地学习。 对于中药学专业的同学来讲，主要是今后从事一些中药的现代研究，那么这个 《中药学》这个知识是这个现代研究的基础，也是通过现代研究再回归到中药学的 一个归宿。如果不很好的掌握《中药学》的一些知识，那么研究就背离了中医药的 基本理论，严格地讲就不是对中药进行研究，可能就是一般的植物药，或者所说的 生药学的研究，所以这个对于中药学的专业来讲，也是一个比较重要的一门基础课 程。由于时间的关系，其他的我们不多讲。 我们这一次讲课主要用的是由高等教育出版社 2002 年出版的面向二十一世纪 课程教材的这个《中药学》，这个《中药学》就是由我主编的，以这个教材为蓝本 进行教学。 现在就请大家翻在教材的第一页，绪言部分。在这个绪言部分， 主要掌握中药、中药学和本草这三个术语的基本含义。 第一个是中药，什么（是）中药？那我们不管（是）学中医学的还是学中 药学的，我们都要能够回答这样一个问题。 什么叫中药？中药这个术语的出现，大概在清代的中后期，也就是有一百多年 的历史，那么在此之前，我们国家传统用的这个药物统称为药。有时候也根据药物 毒性的广义，广泛地存在毒性，所以也把这个药称为毒药，但这个比较少，在一般 地情况下，都是简称叫做药。后来随着西方医药的传入，尤其是系统地传入以后， 为了区别于西方这个医药（医学和药学）和我们传统的医学和药学（一词）区别， 所以人们把西方传入的医学叫做西医，把西方传入的药学叫做西药，那么相对来讲， 我们中华民族固有的这个医学就叫中医，中医学，那么传统使用的药物就叫做中药。 虽然中药使用了有一百多年的历史，但是怎样对中药下一个定义？ 就是什么叫中药？那么目前很少见到有人进行讨论。所以对中药这个概念的鉴 定就有不同的说法，有的人把中药的“中”理解为是一个地域的概念，就是中国的 意思，就认为中药是产于中国的药物，那么这种说法它有一定的道理。因为这个中 药千百年以来，都是在我们国家的人们当中使用，它主要是出产在中国，这个是客 观的事实。但是在这个中药当中，从古代开始一直就有外来药，它并不产在中国， 比如说在中药当中的活血化瘀药当中的乳香、没药，它的原产地是在东非，东非的 埃塞俄比亚、索马里这样的一些国家为主产地，在汉代末期，魏晋南北朝这个时期， 那么是由佛教把这两个药带到中国，当时不是作为药物使用，而是佛教作为一些宗 教仪式使用的这种物质，或者把它作为香料这样子来使用，后来发现它是一个重要 的活血化瘀止痛的药物，那么慢慢地就成为了中药，那么这两味药其实到现在我们 中国也不出产，它的产地主要还是在东非这些国家。比如说西洋参，大家比较熟悉 的西洋参，它主要是产在美国、加拿大这样的一些国家，我们国家过去不出产，也 是近年来开始引种，象这样的情况在中药里面还比较多，也就是中药它虽然主要产 在中国，但是不完全是中国出产的，也就是有外来的药物。从另一个方面来看，那 么出产在中国的药物，它也未必是都作为中药使用，比如说现在常常用来治疗癌症 的紫杉醇、喜树碱，那么它来源于我们国家出产的紫杉或者喜树，从里面提取的这 个有效成分，但是现在还没有作为中药使用，它也产在中国。所以中药主要产在中 国，但不一定都产在中国，产于中国的药物它也不一定都作为中药使用。所以把中 药称为产于中国的药，把“中”字作为地域性的概念来理解就有它的局限性，所以 也不完全正确。 再一种说法，中药就是中医使用的药物，这个 （说法）在古代应该说完全正确， 因为在古代就只有中医，当然他使用的药物都是中药，尤其是当代中医高等教