院感科年度工作总结.docxVIP

第 第 PAGE 10 页 共 13 页 院感科年度工作总结 院感科年度工作总结 20 xx 年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员工的大力协助.支持和配合下， 根据院感及传染病管理方面的相关要求，院感科修订并完善 医院感染管理制度，加强医院感染知识培训，参与新建.改建建筑. 布局设计， 根据医院感染管理要求，做好环境卫生.消毒灭菌效果.手卫生的监测，对一次性医疗用品.器械.药械的监督管理，加强对医疗废物和废水的管理，重点工作是加强手卫生宣传，抗菌药物的合理使用的管理，有针对性地提出控制措施并指导实施，对中心感染重点科室实行重点督查，不断加大重点环节质量控制和持续质量改进，从而有效地预防和控制医院感染的发生，全年无医院感染及传染病暴发事件发生。现将 20 年工作总结 具体汇报如下一. 根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制，细化了医院感染质量综合目标考核标准， 根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安 全，切实抓好院感重点部门.重点部位.重点环节的管理，特别是注射室.口腔科.检验科.接种室等重点部门的医院感染管理工作， 又制定了重点部位.重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感暴发。 二. 根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口及人感染 H7N9 禽流感流行期间，进一步加强预检分诊台.发热门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口及人感染 H7N9 禽流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对医务人员以及工勤人员，加强了手足口及人感染 H7N9 禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。 三.环境卫生学.消毒灭菌效果及手卫生监测情况院感科对科 室内的治疗室.化验室.接种室进行了消毒灭菌效果监测，同时加 强对治疗室.口腔科.检验科.接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气.物体表面.卫生手.消毒液. 无菌物品.合格率达到。 四.加强医疗废物管理，确保环境安全医院医疗废物和污水处置严格按照医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接.双方签字， 用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制，避免 医疗废物流失，确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记录， 医疗废物暂存点符合要求，符合五防规定，并严格落实清洁消毒措施 五.院感及传染病培训及考核进行次医院感染和传染病知识培训，参加人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内容为院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，人感染 H7N9 禽流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训等。院感科年度工作总结 院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实医院感染管理规范.传染病防治法及突发公共卫生事件应急条例等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控.加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下 一.工作有计划.有自查.有督察.有检查.有总结在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作 4 次，每月督察医院内感染管理 2 次，每月月底进行主题年活动检查 1 次，并对 1-5 月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。 二.加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性 院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准.防治知识及院感控制流程。 积极参加院外院感知识培训学习，6 月 13 日带领全院 11 名院感监测员参加由 XXX 院感质控中心组织的院感学术年会，会上认真听取了四位专家关于医院感染诊断与鉴别诊断.手术部位院感诊断.手术室无菌操作原则及换药流程.医院环境卫生学采样等知识的精彩内容。 积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断.标准预防.多重耐药菌等知识进行培训学习；传染病管理方面重点对人感染 H7N9 禽流感.手足口. 麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。 三.继续完善各项制度继续完善了医院感染.消毒隔离.监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制 度，进一步完善了医院感染预防控制的