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* 复习思考题 名词解释:动脉血压、中心静脉压 试述动脉血压的形成及其影响因素 试述影响静脉回流的因素 * 第五节 微循环(mocrocirculation) 组成:微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支、微静脉 功能:物质交换 arteriole veinule microcirculation * 直捷通路 一、微循环的组成: 直捷通路(thoroughfare channel): 微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉 常开放,保持循环血量稳定,物质交换少 * 动-静脉短路(A-V short circuit): 微动脉→动-静脉吻合支→微静脉 常关闭;散热、应急时开放,参与体温调节 动-静脉短路 * 迂回通路 迂回通路(circuitous channel) : 微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉 交替开放,实现物质交换 * 二、微循环的特点: 血压低 毛细血管动脉端:30-40mmHg 毛细血管中段:25mmHg 毛细血管静脉端:10-15mmHg 血流速度慢:0.3-0.7mm/s 潜在容量大 灌流量易变 * 三、微循环的调节 局部代谢产物:CO2、乳酸、腺苷、组胺、K+、H+ →毛细血管前括约肌舒张→血流↑ 交感神经和全身体液因素→微动脉、微静脉收缩(参与动脉血压的调节,维持血压的相对稳定 * 第六节 组织液的生成(Formation of tissue fluid) Filtration Reabsorption 一、组织液的生成 * 滤过 (30+15)-(25+10)= 10 mmHg (12+15)-(25+10)= - 8 mmHg 重吸收 有效滤过压=(毛细血管压+组织胶渗压)-(血浆胶渗压+组织静水压) * 二、影响组织液生成与回流的因素 Capillary blood pressure 毛细血管压↑(↓)→组织液生成↑(↓) Plasma colloid osmotic pressure 血浆胶渗压↓→组织液生成↑ Lymph return 淋巴回流受阻→组织液生成↑ Permeability of capillary wall 通透性↑→组织液生成↑ * * 血管生理(vascular physiology) 第一节 各类血管的功能特点 * 一、血管的生理学分类 弹性贮器血管(windkessel vessel): 主、肺动脉主干及其发出的最大分支(aorta and large artery) 使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流;减少心动周期中血压的波动幅度 * 分配血管(distribution vessel): 中动脉(middle artery) 将血液运输至各器官组织 毛细血管前阻力血管(precapillary resistance vessels): 小动脉(small artery),微动脉(arteriole),毛细血管前括约肌(precapillary sphincter) 调节血流量,形成外周阻力,参与维持血压 交换血管(exchange vessels): 真毛细血管(capillary) 物质交换 * 毛细血管后阻力血管(postcapillary resistance vessel): 微静脉(venule) 产生一定阻力,调节体液分配 容量血管(capacitance vessels): 静脉(veins) 容纳循环血量的60%-70% 短路血管(shut vessel): 小动静脉之间的吻合支 与体温调节有关 * 血压(blood pressure):the force exerted by blood against unit area of vessel wall. 动脉血压:aterial blood pressure(ABP) 静脉血压:venous pressure(VP) 第三节 动脉血压 (aterial blood pressure,ABP) * 一、动脉血压的测定和数值 1、测定方法:直接测压法,间接测压法 * 袖带法 * 2、正常值: 收缩压(systolic pressure,SP):100-120 mmHg 舒张压(diastolic pressure,DP): 60-80mmHg 脉压差(pulse pressure,PP): SP-DP,30-40mmHg 平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP): DP+1/3 PP,100mmHg * 3、BP的生理性变化 年龄、性别、体型、情绪、活动状态 * 昼夜波动(双峰双谷) * 各部分血管的压力不同 * 高血压(hypertens
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