生理学精品课件-(5.2.6)--肺换气和组织换气.pptVIP

一、呼吸气体的交换原理； 影响气体交换的因素：呼吸膜的厚度和面积，通气/血流比值。 二、气体交换过程: 肺换气 组织换气 第二节 肺换气和组织换气 一.气体交换的基本原理 气体分子的无定向运动的结果总是从分压高处向分压低处扩散。 第二节 肺换气和组织换气 1. 气体的扩散: a．气体分压: 在混合气体的总压力中，某种气体所占有的压力，称为该气体的分压(partial pressure)。 气体分压＝总压力×该气体的容积百分比 PO2＝760 mmHg ×20.84%（O2的容积百分比）＝158.4 mmHg 气体的分压差(△P)是推动气体扩散的动力。 分压差大，则扩散快。 一.气体交换的基本原理 a．物理溶解度（S）：S大，则液体中该气体的量就越多，参与扩散的气体分子数目也越多，扩散速度也越快； b. 相对分子质量（MW）： 同一温度下，分子量（Mr)小则分子的热运动快； c．扩散面积和d.扩散距离:气体扩散速率（D）与扩散面积（A）成正比,与扩散距离（d）成反比; e. 压力梯度（△P）： 温度（T） ：气体扩散速率与温度成正比。 设O2的扩散系数为1，则CO2的扩散系数为20.3。 一.气体交换的基本原理 1. 气体的扩散: 气体扩散速率(D)∝———————— △P·T·A·S d·√MW S/√MW：气体扩散系数 一.气体交换的基本原理 2. 气体的扩散速率: 设O2的扩散系数为1，则CO2的扩散系数为20.3。 3. 呼吸气体和人体不同部位气体的分压 : 肺泡气O2分压、CO2分压与肺泡通气量和机体氧耗量的关系 kPa（mmHg） 空气 肺泡气 动脉血 混合静脉血 组织 PO2 21（159) 13.9(104) 13.3（100） 5.3（40） 4.0（30） PCO2 PN2 PH2O 0.04 (0.3) 79（597） 0.5（4） 5.3（40） 78.5（569） 6.3（47） 5.3（40） 76.4（573） 6.3（47） 6.1（46） 76.4（573） 6.3（47） 6.7（50） 76.4（573） 6.3（47） 呼吸气体交换： 包括 .肺换气： .组织换气： 二. 肺换气和组织换气 a.肺换气： 肺泡气的PO2高，静脉血液中低,所以O2从肺泡向血液扩散，而CO2 扩散的方向则正相反。经气体交换后静脉血变动脉血。耗时约0.3 s，是血液流经毛细血管时间的约1/3。 b.组织换气： 组织内PO2低于动脉血的PO2，CO2高于动脉血中的PCO2，因此O2由血液向组织扩散，而CO2则由组织向血液扩散。经气体交换后，动脉血变成静脉血。 二. 肺换气和组织换气 ①. 呼吸膜的厚度：肺泡内气体与肺泡壁毛细血管之间共有6层结构(1μm)，构成呼吸膜。呼吸膜厚度增加一倍，气体扩散速率即降低一倍。 肺炎、肺水肿、肺纤维化、尘肺→呼吸膜增厚→肺换气↓ 二. 肺换气和组织换气 c. 影响肺换气的因素： d D 气体交换 ②.呼吸膜的面积：3亿肺泡，总扩散面积70 m2。安静时，扩散面积为40 m2。运动时，因肺毛细血管开放数量和程度增加，扩散面积增大（有较大的贮备面积）。 肺不张、实变、肺气肿、肺毛细血管关闭和阻塞→扩散面积↓ c. 影响肺换气的因素： A D 气体交换 ③.气体分压差 ④.扩散系数： 扩散系数↑，则气体扩散速度↑ 。 c. 影响肺换气的因素： 1.肺泡通气量 2.肺毛细血管血流量 ΔP D 气体交换效率 影响分压差的因素: 肺泡通气量 肺泡气PO2 ,PCO2 ΔP 达平衡点的时间 气体交换 血流量 ⑤.通气/血流比值(ventilation/perfusion ratio)： 概念:是指每分钟肺泡通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值，简写为VA/Q。 正常成年人安静时约为0.84（肺泡通气量4200 mL / 肺血流量5000 mL） 是衡量肺换气功能的重要指标。 c. 影响肺换气的因素：