生理学精品课件-(5.4.6)--呼吸运动的调节.pptVIP

.中枢化学感受器对长时间的CO2↑刺激会产生适应； .周围化学感受器对长期O2↓的刺激不易产生适应。 在严重肺气肿、肺心病患者，肺换气障碍导致血Po2↓和Pco2↑，这时低Po2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激，此时吸入纯氧会引起呼吸暂停，需引起注意。 ③低O2对呼吸的调节: b. CO2、H+和O2对呼吸的调节 ④CO2、H+和低O2在呼吸调节中的相互作用: b. CO2、H+和O2对呼吸的调节 一、延髓呼吸相关神经元的分布，脑桥呼吸调整中枢的概念及作用。 二、呼吸中枢，呼吸的反射性调节（化学感受器反射、外周化学感受器和中枢化学感受器），二氧化碳、H+、低氧对呼吸的调节，肺牵张反射。 第四节 呼吸运动的调节 肺泡气CO2和O2分压 动脉血CO2和O2分压 动脉血CO2和O2含量 机体CO2释放量和O2耗量 肺泡通气量 机体代谢水平 呼吸的深度和频率 呼吸运动(呼吸肌的节律性收缩和舒张) 神经系统的调节 第四节 呼吸运动的调节 肺通气量的大小取决于节律性呼吸的频率和深度。机体通过调节呼吸的频率和深度使肺通气量适应机体代谢的需要。 呼吸运动特点： 自动节律性呼吸：节律性来自呼吸中枢，受反射调节。 可有意识地调节呼吸——受大脑皮层控制。 第四节 呼吸运动的调节 一.呼吸中枢：在中枢神经系统内产生呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群。 a.脊髓（初级中枢）： 联系脑内呼吸中枢和呼吸肌，整合某些呼吸反射。 肋间神经 膈神经 脊髓 呼吸肌运动 第四节 呼吸运动的调节 b.低位脑干(脑桥、延髓) 延髓-脊髓横断(D平面) 呼吸就停止,提示呼吸节律不是由脊髓产生的。 脑桥-延髓（C平面） 出现喘息样呼吸，且呼吸节律不规则。提示延髓是呼吸节律产生的部位。 一.呼吸中枢 中脑-脑桥横断（A平面） 呼吸节律无明显变化; 脑桥上-中部横断(B平面) 呼吸变慢变深。切断双侧迷走神经，吸气大大延长—长吸式呼吸，提示脑桥上部有抑制吸气的中枢——呼吸调整中枢; 一.呼吸中枢 d.高位中枢 综合上述结果，延髓是产生呼吸节律的基本中枢,有喘息中枢，脑桥中下部有长吸中枢，脑桥上部有呼吸调整中枢。呼吸中枢主要位于延髓和脑桥——低位脑干。 呼吸还受大脑皮层、边缘系统和下丘脑等高位中枢的调节。因此，呼吸运动有随意呼吸调节系统和自主节律呼吸调节系统。 一.呼吸中枢 呼吸神经元：与呼吸节律呈现同步节律性放电的神经元，称为呼吸相关神经元或呼吸神经元（respiratory neuron）。 1.脑干呼吸神经元的分类 呼吸神经元 早期吸气神经元 吸气后神经元 增强型呼气神经元 一.呼吸中枢 增强型吸气神经元 后期吸气神经元 吸气前神经元 分布： 脑桥呼吸神经元群（pontine respiratory group,PRG）： 位于脑桥嘴段背外侧的臂旁 内侧核（medial parabrachial nucleus，NPBM）和K?lliker- Fuse（KF）核,合称PBKF核群。 PBKF核:与延髓呼吸神经核团联系，主要作用是限制通气，损毁可出现长吸式呼吸。 2.脑桥的呼吸神经元群 分布： 延髓呼吸神经元分两个区： 背侧呼吸神经元群 （dorsal respiratory group, DRG）： 靠近延髓背侧的孤束核腹外侧区域，主要含吸气神经元。主要作用是使吸气肌收缩，引起吸气。 3.延髓的背侧呼吸组 腹侧呼吸神经元群 （ventral respiratory group,VRG)：分布在延髓腹外侧的疑核、后疑核、旁疑核区域，含有呼气和吸气等多种类型的呼吸神经元。 4.延髓的腹侧呼吸组 腹侧呼吸神经元群(VRG)： VRG尾段（cVRG）： 含呼气递增神经元, 投射到胸段脊髓侧角， 控制肋间内肌等呼气肌。 VRG中段（iVRG） ：由吸气神经元构成，投射到颈段和胸段脊髓控制膈肌和肋间外肌等吸气肌。 VRG头段（rVRG） ：包钦复合体（Botzinger complex）：含呼气神经元，抑制吸气神经元的活动。 前包钦复合体：被认为是呼吸节律的发起部位。 ‥ 4.延髓的腹侧呼吸组 大脑皮层－随意呼吸调节系统，通过皮质脊髓束和皮质脑干束一定程度的随意控制呼吸活动。 低位脑干－不随意自主呼吸节律调节系统，产生节律性呼吸。 5.高位脑的呼吸调整作用 a．呼吸