生理学精品课件-(7.2.7)--体温和体温调节.pptVIP

* 体 温 本章内容： 正常体温 体热平衡 体温调节 意义：是新陈代谢和生命活动进行的必要条件 体温(body temperature)：机体深部组织的平均温度 人和高等动物等体温的特点：相对恒定 * 第一节 正常体温 一、体核温度和体表温度 （一）体核温度（body core temperature）：机体深部组织的温度 1. 较高；相对稳定 2. 各部位差异小 特点： （二）体表温度（body shell temperature）：机体表层组织的温度 1. 较低；不稳定，易受影响 2. 各部位差异大 特点: * 二、体温测定 临床常用的测定部位及正常值: 腋窝：36.0~37.4℃；最常用 要求：上臂紧贴胸廓；~10min；擦净汗液 口腔：36.7~37.7℃ 要求：闭口，舌下 直肠：36.9~37.9℃ 要求：直肠内6cm以上 a * 三、体温的正常波动 （一）昼夜的影响 人：早2~6时最低，午后1~6时最高，不超过1℃ 体温的昼夜周期性波动称为昼夜节律，是机体的一种内在节律，由体内的生物钟（下丘脑视交叉上核）控制 * 基础体温：早晨醒后起床前测定的体温 排卵后体温升高是由孕激素的产热作用所致 （二）性别的影响 成年女性的体温略高于男性（0.3℃） ，且随月经周期发生变动 三、体温的正常波动 * （三）年龄的影响：儿童、青少年＞成年＞老年 （四）肌肉活动的影响： （五）其他因素的影响： 精神因素、进食、外界温度等 三、体温的正常波动 * 第二节 体热平衡 正常体温的维持：在体温调节机制的作用下，产热和散热达动态平衡（体热平衡）的结果 * 一、产热 （一）产热器官 （二）产热方式 1. 代谢产热：（1）基础代谢产热：细胞量大，产热量相当大 （2）增强代谢产热：① 细胞在超越基础状态→细胞代谢↑→产热↑②激素、交感神经等→细胞代谢↑→产热↑ 代谢产热泛称非寒战产热：寒冷→交感神经+→棕色脂肪?受体→产热 新生儿保温有重要意义 * 2. 运动产热 （1）随意运动：致产热明显增加 （2）寒战：寒冷时机体的产热方式之一 寒战 (shivering)：寒冷刺激持续作用时，骨骼肌发生不随意的节律性（9~11次/分）收缩 特点：屈、伸肌同时收缩，产热量很高 （二）产热方式 3. 食物特殊动力效应产热 * （三）产热调节 1.体液调节 2.神经调节 寒冷时 交感N-肾上腺髓质系统 产热 躯体运动N→寒战 （1）甲状腺激素： 寒冷→甲状腺激素↑→细胞代谢↑→产热↑ 特点：起效慢，作用时间长 （2）NE、E →产热↑ 特点：起效快，维持时间短 * 二、散热 （一）散热器官 主要的散热器官是皮肤，散热受机体调节 （二）皮肤散热方式 环境温度为21～25 ℃，安静裸露机体的散热方式 1. 辐射(radiation)：机体以热射线的形式将热量传给外界 散热的多少取决于皮肤与周围环境的温度差和有效散热面积 * 2. 传导(conduction)：机体热量直接传给较冷接触物 散热的多少取决于皮肤与接触物的温度差、接触物的导热性及接触面积 临床用冰袋、冰帽降温 3. 对流(convection)： 散热的多少取决于风速和皮肤与接触物的温度差 （二）皮肤散热方式 * 4. 蒸发(evaporation)：机体通过蒸发水分（水的汽化）而散热，是当环境温度高于皮肤温度时，惟一的散热方式，分为： （1）不感蒸发(insensible perspiration)：不为人所觉察的水分从皮肤和呼吸道渗出而蒸发 （2）发汗（sweating）：是汗腺主动分泌汗液的过程，又称可感蒸发(sensible perspiration) 临床用擦酒精降温 （二）皮肤散热方式 * （三）散热调节 1.皮肤血流量的调节 热量通过热传导和血液循环两种方式到达皮肤 皮肤血液循环： 动静脉吻合支多 流量变化大，受交感神经调控 * 小汗腺的结构 发汗中枢（下丘脑）→脊髓→交感N →ACh →小汗腺M受体→发汗 2. 发汗活动的调节 （1）1汗腺 大汗腺：局限于腋窝、乳晕、外阴部、外耳道、足部等，开口于毛根附近。可能与性功能有关 小汗腺：广泛，见于绝大部分全身皮肤与体温调节等有关 * （2）发汗的形式：