生理学精品课件-(4.3.5)--《血管生理》.pptVIP

正常血流在血管内为层流(laminar flow)状态 血液在狭窄前后形成湍流 血液流经扩张段 时产生湍流， 例如血管瘤 （ aneurysm ） 1.循环平均压↑→V回流量↑ 如：循环血量↑、血管容量↓→V回流量↑ 2.心缩力↑→射血分数↑→心室舒张期室内压↓ 二、影响静脉回心血量的因素 V回流量↑←抽吸↑ 颈V怒张、肝大、下肢肿←V回流量↓←中心V压↑ 心缩力↓→射血分数↓→心室舒张期室内压↑ （右心衰） 3.体位： 直立→下肢V回心量↓(约多容纳500ml) 　 　 　 立位迅速转为卧位→总V回心量↑ 卧位迅速转为立位→总V回心量↓ 卧位→下肢V回心量＞直立 例：①患肢抬高→利V回流，防水肿 　　②心衰取半卧位→下肢V回心量↓ （∵平卧回心量↑→前负荷↑→肺淤血↑→呼吸困难） 　　③久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输量↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时的头晕、昏厥，视物不清。 4.骨骼肌收缩的挤压： 肌肉收缩挤压V→V血回流 + V瓣膜的防倒流。 　 例如： ①长期站立 + V瓣膜的损伤→下肢V曲张。 ②立正久站→下肢V回心量↓+ 精神紧张→虚脱。 静脉泵，肌肉泵 5.呼吸运动： 右室心输出量↑ ↓ V回心量↑ ↓ 心房与V压差↑ ↓ 心房 + 大V扩张 ↓ ↓ ↓ Bp↓ 左室心输出量↓ ↓ 肺V回流左室↓ 肺血管扩张 ↓ 胸 内 负 压 ↑ ↓ 胸 廓 ↑ ↓ 吸 气 第六节 微循环 microcirculation 一、概念：指微A和微V之间的血液循环。 3、交替性开放:20%～35%开放 二、微循环的组成 微A、后微A、毛细血管前括约肌、 真毛细血管、直捷通路、微V和 A–V吻合支。 三、结构特点 1、数量多，面积大 2、管壁薄，透性好 毛细血管壁的结构 吞饮小泡 迂回通路 直捷通路 A–V短路 四、微循环的作用 血流特点 较快 最快 慢，透性好 开放 经常开 一般不开 交替开放 意义 血液迅速回心 调节体温 物质交换 体温↑→开 休克→开 代谢物↑→开低氧→开 五、微循环的血量调节： 1、Q＝PA-PV／R *微动脉 某段真毛细血管关闭→代谢产物↑（腺苷、H+、CO2、 乳酸）PO2 ↓ →后微动脉、毛细血管前括约肌舒张→真毛细血管开放→冲走代谢产物→后微动脉、毛细血管前括约肌收缩 2、局部代谢产物： Pcap取决于毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值，比值↑ →Pcap ↓ 第六节 组织液的生成 一、组织液的生成 EFPA毛=（30+15）－（25+10）= 10 mmHg →组织液生成（毛A端） EFPV毛=(12+15) －(25+10)= - 8 mmHg →组织液回流（毛V端，90%） 其余由毛细淋巴管回流。 决定因素： 有效滤过压（effective filtration pressure EFP） =(BP毛+组织液胶渗压)－（织液静水压+血浆胶渗压） 二、影响组织液生成的因素 1.毛细血管血压↑→组织液生成↑ 2.血浆胶体渗透压↓ →组织液生成↑ （右心衰竭-----水肿）？ (肝、肾疾病和严重营养不良—水肿) 3.毛细血管通透性 ↑→组织液生成↑？ （过敏反应、烧伤—水肿） 4.淋巴回流受阻→水肿 丝虫病引起淋巴管阻塞 谢 谢 ！ * 第十一章 血管生理 第一节 各类血管的功能特点 （一）弹性贮器血管: 主A、肺A(弹力纤维多) （二）分配血管：中动脉（平滑肌多） （三）毛细血管前阻力血管: 小动脉、微动脉 (管径小，平滑肌多，口径变化大） （四）毛细血管前括约肌 一、血管的分类 （七）容量血管: 静脉 (壁薄，管径粗，容量大，可扩张性大， 可容纳循环血量的60～70%） （五） 交换血管：毛细血管 (壁薄、通透性很大（物质交换的场所） （六）毛细血管后阻力血管 ：微静脉 （八）动-静脉短路 第二节 血流量、血流阻力 一、血流量和血流速度 1.血流量（blood flow）： 单位时间内流过血管某一截面的血量 Q = π(P1-P2) r4 8ηL 2.血流速度(velocity of blood flow)： 血液中一个质点在血管中移动的线速度 3.液体在管道系统中流动的规律—泊肃叶定律 横截面积和血流速度 二、血液在血管内流动的形式 1、层流 2、湍流 血流快、粘度降低、血管口径大 →易产生湍流。 雷诺（Reynold）数(Re)= VDρ/? 临界