生理学精品课件-(8.1.5)--肾的功能解剖.pptVIP

* 第九章 尿液的生成与排泄 * 第一二节 肾脏的结构及功能概要 一、肾的功能解剖学 （一）肾脏 （二）肾单位 1、结构：肾小体＋肾小管 2、功能：产生尿液的基本 结构与功能单位。 3、特点：数量大但不能再生。 4、类型：皮质肾单位(85％~90%) 近髓肾单位(10%~15%) * 肾单位的结构 * 肾小体 * 皮质（浅表）肾单位 近髓（髓旁）肾单位 分布 外皮质层，中皮质层 内皮质层 数量 多，约85﹪-90﹪ 少，约10﹪-15﹪ 体积 小 大 髓袢 较短，只达到外髓质层 很长，延伸到内髓质 肾小动脉口径 入球小动脉＞出球小动脉（2：1） 入球小动脉≤出球小动脉 二级毛细血管网 分布于皮质部的肾小管 周围 围绕在近曲小管或远曲小管周围； 形成细长的U形直小血管，与髓袢并行 肾素分泌 多 少 功能特点 参与尿生成 参与尿液生成及浓缩和稀释 皮质肾单位与近髓肾单位的比较 * * 肾皮质及肾髓质 * （三）集合管 ◆ 组成连接小管→皮质集合管→髓质集合管→大集合管→肾盂； ◆ 在尿液浓缩过程中起着重要 作用。 二、近球小体 （一）近球细胞（颗粒细胞） ◆ 入球A接近肾小球的一 段，由平滑肌细胞分化 ◆ 内含分泌颗粒，可分泌 肾素； * （二）致密斑 ◆ 远曲小管起始部靠近肾小球一侧，细胞呈 高柱样变； ◆ 对远曲小管中的[Na+]、[Cl-]敏感，调节肾 素的释放。 （三）球外系膜细胞 ◆ 存在与入球小动脉、出球小动脉和致密斑围 成的三角区内；属间质细胞。 ◆ 具有吞噬作用；且在管-球反馈信号传递中起 关键作用。 * 球外系膜细胞 * 三、肾脏的血液供应 （一）血流量大 ◆重量占体重0.5％，而流量占心输出量20~25％ 1100ml/min； ◆有利于大量血浆滤过；有利于大量水份和溶 质重吸收； （二）血液分布不匀 皮质∶髓质∶肾乳头 = 90％∶8％∶2％ （三）两套毛细血管网，血压高低不同： 肾小球毛细血管网高→利于滤过； 肾小管毛细血管网低→利于重吸收。 * * 四、肾脏的神经支配 ◆ 肾交感神经主要从C12至L2脊 髓发出，其纤维经腹腔神经丛 支配肾动脉（尤其是入球小动 脉和出球小动脉的平滑肌）、 肾小管和释放肾素的颗粒细 胞。肾交感神经末稍释放去甲 肾上腺素，调节肾血流量、肾 小球滤过率、肾小管的重吸收 和肾素释放。 ◆未发现肾有副并感神经支配。 * 五、肾脏的主要功能（调节内环境稳态） （一）排除代谢终产物及进入体内的异物 （二）调节水、电解质和酸碱平衡 （三）调节红细胞的生成：促红细胞生成素 （四）调节1，25-二羟维生素D3的生成 （五）协助调节血糖浓度：糖元异生作用 （六）调节动脉血压：水钠平衡，肾素－血管 紧张素－醛固酮系统 * 复习思考题 1、肾单位的结构、类型及各型的特点。 2、近球小体的组成。 3、肾脏血液供应的特点是什么？ 4、试述肾脏的生理功能。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *