2022年上海临床助理医师资格考试（重点题）题库（乱序版）.docxVIP

2022 年上海临床助理医师资格考试(重点题)题库(乱 序版) 一、单选题 1.对神经系统发育影响最重要的激素是 A、生长素 B、甲状腺激素 C、胰岛素 D、糖皮质激素 E、肾上腺素 答案： B 2.小脑蚓部 A、静止性震颤 B、舞蹈病 C、躯干性共济失调 D、左侧肢体共济失调 E、闭目难立征阳性 答案： C 解析： 小脑损伤后常导致姿势和步态异常： 表现为站立不稳、步基增宽、步态蹒 跚、左右摇晃不定，出现躯干性共济失调，多见于小脑蚓部损伤。其中上绷部受 损易向前倾倒，下叫部受损易向后倾倒，小脑半球损伤易向患侧倾倒。 3.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8 小时，腹痛呈持续性体 检：板状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音 消失。上述患者最适当的处理是 A、胃肠减压，使用抗生素 B、补充血容量 C、穿刺引流 D、急诊手术 E、观察4~8 小时病情小见好转再手术 答案： D 解析： 1.非手术治疗适用于一般情况好，症状体征较轻的空腹穿孔;穿孔超过24 小时，腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业 已封闭的病人。2.手术治疗(1)单纯穿孔缝合术：单纯穿孔修补缝合术的优点是操 作简便，手术时间短，安全性高。一般认为：穿孔时间超出8 小时，腹腔内感染 及炎症水肿严重，有大量脓性渗出液;以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内 科