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- 2022-10-11 发布于福建
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2022改良式经皮肝动脉化疗药盒植入技术中国专家共识(全文版)
肝动脉灌注化疗(hepaticarterialinfusionchemo-therapy,HAIC)是肝胆系统恶性肿瘤(原发性肝癌、胆管癌和转移性肝癌等)治疗的重要手段之一,通过在肝动脉直接灌注化疗药物,显著提高肝脏和肝脏肿瘤局部药物浓度并发挥抗肿瘤作用,得到多项临床研究验证[1-11],受到学术界越来越多关注[121经皮肝动脉化疗留置导管药盒系统(简称肝动脉化疗药盒)是一套可供反复多次HAIC治疗的体内导管药盒系统,主要由头端位于肝动脉内的留置导管和埋于皮下的药盒组成,其安全性和植入成功率已在既往研究中得以证实[131与常规一次性经皮穿刺肝动脉留管化疗相比,植入式肝动脉化疗药盒可避免股动脉反复穿刺置管[13-17],提高患者长时间持续HAIC和反复多次HAIC治疗的舒适性和依从性,同时降低治疗费用。
传统的肝动脉化疗药盒植入术需通过全身麻醉下外科剖腹手术完成,近年随着介入治疗相关器材及技术发展,已有研究显示经皮植入肝动脉化疗药盒的可行性及其微创化、并发症少等优势[15,18-19],并逐渐发展出改良式经皮肝动脉化疗药盒植入术。传统经皮肝动脉化疗药盒植入术尽管开展多年[20],但因留置导管头端游离,导致导管移位率较高,肝动脉闭塞率高[21],临床使用率不高。而改良式经皮肝动脉化疗药盒植入术采用管头固定技术和肝内外血流再
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