以提升居民感受度为重点加强社区卫生服务内涵建设; 2011,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》:引导全科医生以多种方式执业,推行全科医生与居民建立契约服务关系,积极探索建立分级医疗和双向转诊机制。
2013,《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》:“深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。”“完善合理分级诊疗模式,建立社区医生和居民契约服务关系。”“充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动。”
;面临的挑战;2013年医疗卫生机构人力及诊疗人次构成;2013年医疗卫生机构床位及入院构成;
To cure, sometimes. To alleviate, more often. To comfort, always (偶尔治愈,常常缓解,总能安慰)
——美国医生特鲁多
;如何改善居民服务体验;一、改善服务环境;舒适温馨
开放式窗口
挂号、分诊、药房等
私密性
一人一诊室
治疗室
哺乳室
舒适性
候诊区、观察床、输液室
突出特色(温馨)
儿保、中医、健康教育
;;二、完善服务功能;适度发展住院服务
慢性病、老年人为重点
康复护理、术后恢复、临终关怀
康复服务
设施设备
人力
技术服务项目
;转诊会诊服务
建立绿色转诊通道
“一对多”专科支持
远程医疗、影像传输
出院病人下转对接
口腔(儿童口腔保健、治疗)
其他专科服务
;公共卫生服务
社区卫生诊断
人口学特征
主要健康问题
实施重点干预
健康教育
社区健康促进
群体健康教育
个体健康教育
预防接种;重点人群健康管理
儿童保健
孕产妇保健
老年人保健
重点疾病管理
高血压
糖尿病
重性精神病
计划生育技术服务
;中医药服务
中医“治未病”,养生保健
推广中医药适宜技术
;三、提升服务质量;连续性服务
责任制服务
合理配备团队成员(医护组合)
团队责任分区
技术支撑团队(公共卫生、医技、后勤)
签约服务
签约服务包(整合医疗与公共卫生)
连续性健康管理
有偿签约
;可及性服务
便民服务
适当延长服务时间或错时服务
开展咨询服务(热线、网络、微博、微信)
服务地点前移,开展巡诊
出诊服务
新生儿、孕产妇、长期卧床及残障者
家庭病床
个性化服务
;;四、加强机构管理;财和物管理
财务、药品、设施、设备
信息管理
信息公开
信息系统建设
功能(预约、挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务、收费、医保结算、检验和药品)
互联互通;五、动员社区参与;结语:;谢谢!
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