建设工程消防工程竣工验收报告、特殊建设工程消防验收申请表、受理、不予受理凭证、现场评定工作方案.docxVIP

附录 A： 消防工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位： 年 月 日 23 报告填写说明 1．本报告是建设单位组织实施消防工程竣工验收的结果汇总，由建设单位负责填写， 并作为工程竣工验收报告的附件，在申请建设工程消防验收和备案、抽查以及竣工验收备 案时，一并提交。报告要内容真实、语言简练、字迹清楚、结论明晰。消防工程竣工验收 不合格的，建设单位不得编制消防工程竣工验收报告。 2 ．建设单位委托消防设施检测机构按附录F对建设工程全部区域或部位的所有位置开 展消防设施性能检测和系统功能联调联试的，检测报告应当作为消防工程竣工验收报告的 组成部分；具有消防设施检测能力的建设单位在施工过程中自行完成消防设施检测，或在 消防工程竣工验收时按附录F对建设工程全部区域或部位的所有位置自行完成消防设施性 能检测和系统功能联调联试的，则本报告中 “消防设施检测机构”一栏由建设单位盖章和建 设单位项目负责人签字，并承担相应责任和法律后果。 3. 消防工程无需委托工程监理的，则本报告中 “工程监理单位”一栏由建设单位盖章和 建设单位项目负责人签字，并承担相应责任和法律后果。 4．本报告是消防验收和备案、抽查以及竣工验收备案的重要依据，建设、设计、施工 总承包、专业分包、工程监理和消防设施检测单位应充分了解其法律后果。 5．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，可填“无”。 6．本报告中的所有表格，栏目或内容不够的可自行增加。 7．各责任主体单位均应在本报告上盖骑缝章。 8．本报告一式捌份，建设单位持叁份，设计单位、施工总承包单位、工程监理单位、 消防设施分包单位、消防设施检测机构各持壹份。 24 一、工程概况 工程名称 建设单位联系人 联系电话 工程地址 类 别 □新建□扩建□ 改建 (装饰装修、改变用途、建筑保温) 工程投资额 (万元) 建筑类别： □住宅建筑□ 公共建筑团厂房 □仓库□其他 工程开工时间 施工许可证号、批准开工报告编号或证明文 件编号 (依法需办理的) 《特殊建设工程消防设计审查意见书》文号 审查合格日期 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人 (身份证号) 项目负责人 (身份证号) 联系电话 建设单位 设计单位 施工总承包单位 消防设施分包单位 其他专业分包单位 工程监理单位 消防设施检测机构 工程 类别 □特殊建设工 程 □其他建设工 程 特殊建设工程情形 (51 号住建部令第十四条) □ ( 一) □ (二) □ (三) □ (四) □ (五) □ (六) □ (七) □ (八) □ (九) □ (十) □ (十一) □ (十二) 建筑名称 结构 类型 使用 性质 耐火 等级 层 数 高度 ( m ) 长度 ( m ) 占地面积 (m 2) 建筑面积 (m 2) 地上 地下 地上 地下 (可加行) □装饰装修 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □ 隔断 □ 固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 (m2) 装修所在层数 □ 改变用途 使用性质 原有用途 □建筑保温 □外墙内保温 保温材料类别□A□B1 □B2 防护层厚度 mm □外墙外保温 保温材料类别□A□B1□B2 空腔：有□无□ 防护层厚度： mm □屋面保温 保温材料类别□A□B1□B2 防护层厚度： mm 消防设施及 其他 □室内消火栓系统 □室外消火栓系统 □火灾自动报警系统 □ 自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □其他灭火系统 □疏散指示标志 □ 消防应急照明 □ 防烟排烟系统 □ 消防电梯 □灭火器 □其他 25 二、消防工程竣工验收实施情况 (一) 竣工验收组织情况 1.成立消防工程竣工验收组情况：… … … … … … … …。 注：建设单位收到消防工程竣工验收申请后，对符合消防工程竣工验收要求的，组织 项目设计、施工、工程监理、消防设施检测等单位项目负责人和相关技术人员成立消防工 程竣工验收组 (以下简称验收组) ，按附录E制定验收方案。对于特殊建设工程和技术复杂 工程，根据需要可邀请有关专家参加验收组。 建设单位应提前将验收的时间、地点及验收组名单书面通知负责该工程消防质量监督 的监督机构。 2.召开消防工程竣工验收会议情况：… … … … … … … …。 注：消防工程竣工验收会议由建设单位组织，由… … … …主持，由… … … …参加。各 参建单位分别汇报消防工程合同履约情况和在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设 消防技术标准的情况。 3.竣工验收查验情况：… … … … … … … …。 注：竣工验收组在查验过程中要审阅各参建单位提供的消防技术档案和施工管理资料； 要查验工程消防施工质量及消防安全性：查验组人员应根据验收方案职