社区医生如何开展冠心病的风险管理.pptVIP

中国医生的力量 190 万临床医生 每人每天帮助10个病人戒烟 如果有一个能戒烟成功 190 万吸烟人戒烟 近100 万人今后免于死于吸烟相关疾病 哪一项临床手段，公共卫生措施能取得如此效果 古人云： 不积跬步, 无以至千里 控烟工作看似平凡简单 却最能体现卫生工作者的医德 衷心地希望在坐的各位能成为 我国医务人员中的控烟先驱 少量饮酒 男性 白酒 1两/天 葡萄酒 2两/天 啤酒 300毫升/天 您知道300毫升啤酒大概是多少吗 女性则减半量，孕妇不饮酒 三选一 “一二三” 啤酒 国内主要为640ml和355ml两种包装 国际上还有500ml和330ml等其他规格 易拉罐装啤酒规格多为355ml 300毫升啤酒 5.1 治疗性生活方式改变 戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡 0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态 饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟 Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644 5.心血管疾病的防控措施和目标 合理饮食 减少钠盐摄入 每人每日食盐量逐步降至6g以下 （WHO于07年卢森堡会议上建议摄盐上限降至5g） 控制总热量 减少膳食脂肪 多吃新鲜蔬菜和水果 尽量少吃或不吃超市中的熟食 烹调放盐时使用定量的小勺子 不进或少进高盐的食物，如味精、蚝油、酱油、咸菜等 做菜时用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等调味，以增加食欲 。。。。。。 您在工作中是如何建议患者控制食盐摄入的 “饭吃八分饱” “合理搭配不过分” 关键是控制好总量 膳食宝塔，《中国居民膳食指南（2007）》 5.1 治疗性生活方式改变 戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡 0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态 饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟 Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644 5.心血管疾病的防控措施和目标 以健康为目的，以提高身体耐力为目标 轻中强度的持续性运动 在运动中氧的供需保持平衡 运动方式多样 快步走路 慢跑 游泳 乒乓球… 走路是最好的运动方式 有氧运动 有氧运动中的1、3、5、7 1：每天至少运动1次 3：连续运动不少于30分钟 5：每周确保运动5天 7：运动时的适宜心率=170―年龄 走路是最好的运动方式 对老年人关节、肌肉、韧带损害很小，对心脏负担相对较小 不需要特殊条件，经济 便于执行，简单有效 相对安全 5.1 治疗性生活方式改变 戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡 0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态 饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟 Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644 5.心血管疾病的防控措施和目标 心理平衡 常想一二而不思八九 淡泊名利 广交朋友 多做实事 善待自己 活着就是胜利！ 心血管疾病的防控措施和目标 治疗性生活方式改变 使用有证据有预防作用的药物控制危险因素 Evidence-based Data-based 基于证据 基于数据 使用有证据有预防作用的药物控制危险因素 抗高血压药物 他汀革命 防栓抗栓 拮抗神经 — 内分泌系统 交感神经 ：?阻制剂 RAS ： ACEI、ARB、抗醛固酮 心血管疾病的防控措施和