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抗原抗体复合物(免疫复合物) 免疫复合物即是抗原-抗体复合物。机体内免疫复合物的形成，即是机体防御 机制的一部分，也是免疫复合物形成的基础 免疫复合物在体内存在有两种方式，一是存在于血液中的循环免疫复合物 （CIC），一是组织中固定的免疫复合物。免疫复合物的检测技术可分为抗原特 异性方法和非抗原特异性方法。在大多数情况下，免疫复合物中的抗原性质不太 清楚或非常复杂，所以抗原特异性方法并不常用。判定免疫复合物为发病机制的 证据有三：①病变局部有IC沉积；②CIC水平显著升高；③明确IC中的抗原性 质。第三条证据有时很难查到，但至少要具备前两条，单独CIC 的测定不足为凭。 人体在健康状态下也存在少量的CIC （大约10～20μg/ml），其生理与病理的界 限不易区分。另外，CIC检测的方法太多，其原理各不相同，用一种方法测定为 阳性，另一种方法检测可能为阴性；但与免疫组化法一起检测，其意义就大得多。 目前已经明确系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、部分肾小球肾炎和血管炎等疾 病为免疫复合物病，CIC检测对这些疾病仍是一种辅助诊断指标，对判断疾病活 动和治疗效果也有一定意义。在发现紫癜、关节痛、蛋白尿、血管炎和浆膜炎等 情况时，可考虑免疫复合物病的可能性，进行CIC和组织沉积IC的检测。另外， 患有恶性肿瘤时CIC检出率也增高，但不出现Ⅲ型变态反应的损伤症状，称之为 临床隐匿的IC病，然而这种状态常与肿瘤的病情和预后相关。 检测IC的理想方法，应具备以下几个特点： 1、高度敏感性； 2、相对特异性，但又能检测出各种类型和大小的CIC； 3、重复性好； 4、操作简便，可作常规应用； 5、试验前不需要对标本进行加热灭活或特殊的吸收处理。 1978年WHO 曾组织进行IC检测方法学研究，发现尚无任何一种技术具备上述 所有特点。由于方法的复杂性、敏感性和所检测IC类型的局限性，目前的常用 试验均受到复合物内免疫球蛋白种类及亚类、复合物大小、抗原与抗体比例、固 定补体的能力等因素影响，在临床实验室应用受到很大限制。目前很多实验室常 采用多种不同方法来检测IC。 脂多糖(LPS)激活的脾细胞培养物中加入免疫复合物〔马红血球(HRC)和抗马 红血球抗体〕能选择性地抑制抗HRC 的空斑形成细胞(PFC)反应,但不影响抗绵 羊红细胞(SRC)的PFC。其抑制程度与免疫复合物的浓度呈正相关。F(ab′)_2·HRC 复合物的抑制能力与完整IgG·HRC相仿;后者加蛋白A后并不影响该免疫复合物 的抑制程度。结果提示:免疫复合物对激活的多克隆B细胞的抑制是通过抗体轻 链和(或)重链的恒定区引起的,与Fc段无关。 用中等毒力新城疫(ND) Roakin株病毒作为抗原,与ND 抗体配制不同比例的复 合物,并在37℃感作不同的时间,分别配制复合物疫苗1和复合物疫苗2,用无特定 病原菌(SPF)鸡进行免疫对比试验.试验鸡随机分为4 组,饲养在隔离器中,除对照 组外,试验 1、2、3 组分别在20 日龄接种复合物疫苗1、复合物疫苗2 和常规 Roakin 活疫苗.各组从免疫后第1 周起至第7 周,每周采血,用HI 试验检测血清中 ND 抗体水平,70 日龄时用北京株ND 强毒进行攻毒试验.第 1、2 组在接种疫苗 后,有个别鸡出现轻微喘气或羽毛蓬松的症状,2～3 后好转;第 3 组接种疫苗后, 鸡群100%发病,呈典型ND 症状,约1 周后康复,无鸡只死亡;对照组的鸡群一直保 持健康状态.第 1、2、3 组的抗体水平分别在免疫后的 2、3、2 周达到高峰,HI 效价分别为1 ∶29、1 ∶28 5 和1 ∶210,在第7 周分别下降为1 ∶26 07、1 ∶26 07 和1 ∶27,而对照组的HI 效价一直在1 ∶22 左右.攻毒后,对照组死亡率为 100%, 第1、2、3 组分别为13 3%、6 7%和6 7%.试验结果提示:用中等毒力的NDV 和 ND 抗体配制成抗原抗体复合物疫苗,可以大大减轻疫苗的毒副作用,在保持疫 苗良好免疫原性的同时,提高了疫苗的安全性.