胃癌围手术期护理.pptVIP

术后护理 活动要根据病人的耐受力进行。术后当日可协助病人床上翻身；次日可协助病人坐起，床上活动双下肢；第二日可扶病人床边活动。活动时要密切注意生命体征的变化，防止摔倒，防止引流管脱落 并发症 早期 1）术后出血 2）感染 3）吻合口瘘 4）消化道梗阻 5）十二指肠残端破裂 6）胃排空障碍晚期 1）碱性返流性胃炎 2）倾倒综合症 3）营养障碍 毕（Billroth ）Ⅱ式 优点：能切除足够的胃，吻合口张力不致过大，适应症较广。 缺点：吻合后改变了正 常的解剖生理状态，术 后发生胃肠功能紊乱的 机率大。术后并发症和 后遗症较Billroth Ⅰ式多。 胃空肠Rouxen-Y吻合 优点：防止术后胆胰液进入残胃的优点 术前护理 一、心理护理 消除病人恐惧心理 ,讲解病情相关知识及治疗方法, 增强患者战胜疾病的信心 , 以利于患者与医护密切配合． 术前护理 二、饮食与营养 　　　入院后给予病人营养评估,病人存在营养不良的状况, 术前给予静脉营养TPN治疗,静脉输注红细胞． 　　同时给予病人高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质全面改善病人的营养状况，预防术后吻合口瘘等并发症的发生． 术前护理 三、呼吸道准备