医院儿科管理新生儿休克应急预案及处理流程.docxVIP

医院儿科管理新生儿休克应急预案及处理流程 【应急预案】 （1）密切观察具有高危因素(如重症感染、窒息、心泵衰竭、大出血)新生儿的病情变化，及时发现休克征象(如皮肤发绀发凉、反应差、尿少等)。 （2）一旦出现休克，应立即通知值班医生并给予抗休克治疗。 （3）抢救过程中注意保暖，给予氧疗，保持呼吸道通畅，及时观察生命体征和氧疗，必要时应用呼吸机治疗。 (4)保持静脉通道，必要时建立两条静脉通道，血管瘪陷穿刺困难者行静脉切开术，保证液体充分补充。 （5）迅速扩容，选用胶体液或晶体液及时补充血容量，在纠正酸中毒的基础上选用合适的血管活性药物。及时抽血测定血糖、电解质、凝血分析及动脉血气分析。 （6）严密观察病情变化，监护和记录心率、血压、体温、呼吸频率、皮肤颜色、尿量等休克相关指标，及时修改治疗方案。 （7）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 （8）抢救同时通知总住院医师、二线值班医师到场参与抢救，应注意相互配合、有条不紊、严格查对，并及时做好各项记录。 【处理流程】 立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅、呼吸支持治疗→监护生命体征及休克征象→保持静脉通道→扩容、纠酸、应用血管活性药物→完成必要检查→调整治疗→继续监护→记录抢救过程.