癫痫临床诊疗规范.pptVIP

传统抗癫痫药物常见的不良反应 药物 剂量相关的副作用 长期治疗的 副作用 特异体质 副作用 对妊娠的影响 卡马西平 头晕、视物模糊、恶心、困倦、中性粒细胞减少、低钠血症 低钠血症 皮疹、再生障碍性贫血、 stevens－ Johnson 综合征、肝损害 FDA妊娠安全分级D级,能透过胎盘屏障，可能导致神经管畸形 氯硝西泮 常见：镇静（成人比儿童更常见）、共济失调 易激惹、攻击行为、多动（儿童) 少见，偶见白细胞减少 FDA妊娠安全分级D级,能透过胎盘屏障，有致畸性及胎儿镇静、肌张力下降 苯巴比妥 疲劳、嗜睡、抑郁、注意力涣散、多动、易激惹 （见于儿童）、攻击行为、记忆力下降 少见皮肤粗糙、性欲下降、突然停药可出现戒断症状，焦虑、失眠等 皮疹、中毒性表皮溶解症、肝损害 FDA妊娠安全分级D级,能透过胎盘屏障，可发生新生儿出血 传统抗癫痫药物常见的不良反应 药物 剂量相关的 副作用 长期治疗的副作用 特异体质 副作用 对妊娠的影响 苯妥英钠 眼球震颤、共济失调、厌食、恶心、呕吐、攻击行为、巨幼红细胞性贫血 痤疮、齿龈增生、面部粗糙、多毛、骨质疏松、小脑及脑干萎缩（长期大量使用）、性欲缺乏、维生素K和叶酸缺乏 皮疹、周围神经病、Stevens－Johnson 综合征、肝毒性 FDA妊娠安全分级D级, 能透过胎盘屏障，可能导致胎儿头面部畸形、心脏发育异常、精神发育缺陷及新生儿出血