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A.胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死 B.胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润 C.乳糜样或血性腹水和胸腔积液 2.慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗（E） A.经内科治疗 1 个月症状未全部缓解 B.伴有假幽门腺化生 C.胃酸分泌量偏低 D.血清胃泌素浓度下降 E.胃粘膜有重度异型增生 A.结核性腹膜炎 B.原发性腹膜炎 C.肝肾综合征 D.门静脉血栓形成 E.肝硬化癌变 A.便秘 A.胃或十二指肠的内容物漏入腹腔 B.常伴有消化道出血 8.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则（D） A.腹水患者必须限制钠、水的摄入 B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用 C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾 D.快速利尿消退腹水促使病情缓解 E.腹水减退后，仍需限制钠的摄入 9.下述哪项对诊断门脉高压最有价值（D） B.大量腹水 D.食管、胃底静脉曲张 E.肝肾综合征 10.在我国导致肝硬化形成最主要的病因是（B） A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.日本血吸虫病 D.酒精中毒 E.药物中毒 A.反复放腹水 B.高蛋白饮食 A.腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性 B.腹水比重1.016C.腹水蛋白质含量30g/L D.腹水白细胞计数0.5×10/L E.腹水结核杆菌培养大多阳性 A.十二指肠球部后壁 B.十二指肠上部 14.对于胃粘膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取（D） D.预防性胃切除手术 E.耐心解释消除恐癌心理 15.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是（A） A.甲胎蛋白(AFP) E.酸性同工铁蛋白(AIF) D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 17.下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症（E） A.肝性脑病 E.浮肿 18.男，40 岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次 上消化道大出血，曾作三次胃肠钡餐检查：胃及十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大， 右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大（D） A.胃癌 B.肝硬化伴慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠球后溃疡 E.幽门管溃疡 19.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是（E） D.粘膜充血水肿的程度 E.粘膜有无中性细胞浸润 21.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血（D） A.消化性溃疡 B.溃疡性结肠炎 C.肺结核 D.冠心病 E.支气管扩张 22.男，32 岁。有十二指肠球部溃疡史 3 年，饱餐后突发上腹部剧痛，数小时后满腹 痛。体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃疡病急性 穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值（C） A.腹壁肌紧张 B.肠鸣音消失 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹部叩诊呈鼓音 23.有关上消化道出血，下述哪一项不正确（E） A.呕血一般指出血部位在 Treitz 韧带以上 B.出血时可作急诊内镜检查 C.出血量超过 50ml 时就可形成柏油便 D.出血后血清 BUN 可升高 E.呕血量大，是食管曲张静脉破裂出血 24.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠（B） A.肥皂水 B.出血常难以自止 D.急诊胃镜检查须在出血后 24～48 小时内进行 E.急诊胃镜检查是最有效的诊断方法 B.代谢性碱中毒 C.低钾血症 D.低钙血症 E.低镁血症 B.胃癌 E.食管贲门粘膜撕裂综合征 B.结核性腹膜炎 C.血吸虫肝硬化 D.血色病 E.肝豆状核变性 31.下列因素中哪项不是急性胃炎的病因（E） A.急性应激 B.非甾体类消炎药 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.自身免疫异常 C.肝穿刺活检示假小叶形成 D.血浆清蛋白/球蛋白比例倒置 E.血清单胺氧化酶活性增高 C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶 36.关于急性胃炎的描述下列哪项不正确（A） A.急性胃炎是胃壁全层性炎症 B.幽门螺杆菌感染也可引起 E.Cushing 溃疡与中枢神经病变有关 37.肝豆状核变性(Wilson 病)，下列哪项为非特征性的（B） A.Kayser-Fleicher 角膜色素环 B.血清铜增高 C.血浆铜蓝蛋白明显降低 D.尿铜排泄增多 A.休克 B.黄疸 E.两侧腹部出现皮下出血 B.生理盐水 40.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（E） A.HBsAg 阳性 B.AFP 阳性 C.AFP 阴性 D.肝功能明显损害 E.AFP 和 ALT 动态曲线 41.下列哪一项不是急性出血坏死型胰腺炎的特征性表现（B） A.急性肾衰竭 B.乳糜样腹水及胸水 C.弥散性血管内凝血 D.成人呼吸窘迫综合征 E.血清正铁血清蛋白阳性 43.关于上消化道出血哪项不正确（C） A.指 Treitz 韧带以上的消化道出血 D.多数患者可出现低热 E.血中尿素氮浓度