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- 2022-10-18 发布于上海
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无痛电子胃镜麻醉的应急预案
无痛胃镜就是在舒适、无痛状况下进行胃镜检查和治疗。它采用一种新的无痛技术,由麻醉医生用一种新型麻醉 药物,使病人在无痛状态下完成整个检查和治疗,整个过程 在睡眠中完成。虽然有许多优点,但也存在一些不良反应, 有些甚至是严重的并发症反应,为及时发现、控制和消除麻 醉带来的不良反应,减少并发症发生特制订本预案。
一、 工作职责
二、 胃镜室应配设备
1、监护设备:多功能监护仪
2、急救设备:吸氧设备、氧气、面罩、简易呼吸囊和
呼吸机、吸引器、除颤仪、抢救药品、麻醉喉镜、气管插管、 微量泵等.
四、病人应具备
被检者前一天禁止吸烟,并于麻醉前完全空腹,常需禁食 禁饮超过6 小时。
被检者需要做常规心电图、血常规等检查。排除其它 疾患。
术毕待患者完全清醒后,嘱患者(半小时内)不宜立 即进食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。
五、严格掌握无痛胃镜适应症
反复腹痛、腹胀、腹部不适;
消化道出血(黑便或呕血);
有明显的消化不良症状,如厌食、反酸、嗳气、恶 心、呕吐、烧心感等;
原因不明的食欲减退和体重减轻;
吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块; 6.原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌;
7. 不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛; 8.异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出;
腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等;
消化道息肉(胃、肠)内镜下切除术、消化道狭窄扩 张治疗;
有家族消化道肿瘤、息肉病史者;CEA 升高者;
食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状;者
已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。六、无痛胃禁忌症
由于镇静药物对循环系统和呼吸系统有抑制作用,可引 起血压下降,抑制二氧化碳的通气反应。无痛胃镜并非人人 适宜。
一些有严重心肺疾患(严重慢支、肺气肿)、严重高血压和脑血管疾病、消化道梗阻的患者不宜进行无痛胃 镜检查。
易引起窒息的疾病,如严重鼾症、急性上呼吸道感染、 慢性支气管炎咳嗽咳痰明显时。哮喘及其它严重慢性阻塞性肺部疾病者;
胃潴留者和急性上消化道大出血;
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