冠心病的一些研究探索.ppt

. 冠心病的一些研究探索 舟山市心血管病诊治中心 陈士良 袁国裕 前言 冠心病是一种与生活方式有关的疾病，它发病率高，死亡率高，成为当今严重危害人类健康和生命的一种重大疾病。虽然随着科学技术的发展，特别是心脏介入治疗的进展，挽救了许多患者的生命，但仍然存在一些未知的和新的问题。 冠心病的流行特点 患病率高，检出率低。 由城市高发向农村发病转移。 由高龄向低龄转移。 死亡率逐年下降。 冠心病的本质 动脉硬化是动脉内膜发生的一种非炎症性、退行性与增殖性改变，从而引起管壁增厚与狭窄。其病理由三部分组成： 动脉内皮损伤，脂质沉淀在内膜下，使管腔变硬，被称为动脉硬化斑块。 在动脉硬化的斑块上出现中膜平滑肌细胞向内膜下迁移与增殖，并逐渐阻塞血管，其表现为覆盖动脉硬化斑块。 在狭窄处的斑块出现破裂、出血或血栓的形成，引起心脏急性缺血或闭塞。 冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血的心脏病。 冠心病的本质 应当指出，人们对第一部分即动脉硬化斑块的产生与形成已经有了较深刻的认识，已经可以成功地在动物上用物理的、化学的即生物学方法进行复制。然而对第二部分，即动脉硬化的斑块最主要部分平滑肌细胞的迁移与增殖尚未有实质进展。其动脉模型仍未建立。故而冠心病的最主要部分病理仍在探索中。 冠心病的病因 至今不清楚。 一般认为它是多因素发病