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关于与医学相关的其他细菌 第一页，共二十九页，2022年，8月28日 第一节 棒状杆菌属 (Corynebacterium) 第二页，共二十九页，2022年，8月28日 概 述 革兰阳性； 一端或两端膨大呈棒状，无荚膜、无鞭毛、无芽胞； 多为条件致病菌 类白喉杆菌 假白喉棒状杆菌(C. pseudodipgtheriticum) 结膜棒状干燥杆菌(C. xerosis) 溃疡棒状杆菌(C. ulcerans) 阴道棒状杆菌 (C. vaginale) 痤疮棒状杆菌(C. acnes) 致病菌：白喉棒状杆菌（C. diphtheriae ） 急性呼吸道传染病白喉的病原体 第三页，共二十九页，2022年，8月28日 一、生物学性状 形态染色 一端或两端膨大成棒状， G+ 菌体粗细不匀，着色不均， 排列不规则（字母或栅栏状）， 异染颗粒(metachromatic granule)具鉴定意义。 第四页，共二十九页，2022年，8月28日 培养特性 营养要求较高 吕氏血清培养基上——细小、灰白色S型小菌落（形态典型，异染颗粒明显） 亚碲酸钾血平板——黑色菌落——鉴别选择（吸收并还原碲） 第五页，共二十九页，2022年，8月28日 分型： 根据菌落形态、对亚碲酸钾还原能力、生化反应, 白喉杆菌区分为三型： 重型( Gravis )：菌落大、呈灰色、不溶血； 中间型( Intermedius)：菌落小、呈灰黑色、不溶血； 轻型( Mitis) ：菌落小、呈黑色、溶血，我国多见。 变异 抵抗力较弱 无毒株 β-棒状杆菌噬菌体 溶原菌（有毒株） （前噬菌Tox基因编码外毒素） 第六页，共二十九页，2022年，8月28日 Acta Pathol Microbiol Scand.?1959;47:173-81. Conversion in Corynebacterium belfanti by means of a temperate bacteriophage originating from a toxigenic strain of Corynebacterium diphtheriae, type mitis. GUNDERSEN WB,?HENRIKSEN SD. 第七页，共二十九页，2022年，8月28日 二、致病性与免疫性 致病物质 白喉毒素(diphtheria toxin): 主要致病因素 A肽链——毒性功能 结构 B肽链——与受体结合（心脏、神经、肾上腺等）协助A链进入易感细胞内 毒性机制：蛋白质合成中必需的延伸因子→灭活→抑制肽链延长→蛋白合成受阻→组织变性坏死 索状因子(cord factor)：破坏线粒体，影响细胞呼吸和能量产生 K抗原：抗吞噬，有利定植 第八页，共二十九页，2022年，8月28日 Mode of Action of the Diphtheria Toxin 第九页，共二十九页，2022年，8月28日 第十页，共二十九页，2022年，8月28日 Toxigenicity Two factors have great influence on the ability of Corynebacterium diphtheriae to produce the diphtheria toxin: The presence of a lysogenic prophage (virus) in the bacterial chromosome. Low extracellular concentrations of iron and The gene for toxin production occurs on the chromosome of the prophage, but a bacterial repressor protein controls the expression of this gene. The repressor is activated by iron, and it is in this way that iron influences toxin production. High yields of toxin are synthesized only by bacteria under conditions of iron deficiency. Biochemistry.?2005 Apr 19;44(15):5672-82. Sequence of ligand binding and structure change in the?diphtheria toxi