医院院感暴发报告与处置检查路径.docx

PAGE 4 院感暴发报告与处置检查路径 一、查看资料 1、有医院感染暴发报告流程与处置预案的培训及考核记录（个人笔记及试卷） 2、有医院感染暴发演练脚本记录，并有效果评价分析。 二、现场查看：查看医生工作站杏林软件有没有感染病例未处理，无特殊情况超过72小时未处理的则该科此条款不达标。 三、访谈内容： 1、现场抽考医、护各一人对医院感染暴发相关知识及报告流程与处置预案的了解？ ①医院感染暴发定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间发现3例以上同种同源感染病例的现象. ②疑似医院感染暴发的定义？ 答:疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 ③当你科发生医院感染暴发时你怎么处理？有哪些医院感染暴发的报告和处置预案控制的有效措施？ A、当科室（病区）在短时间内发生3例以上疑似或确诊的医院感染暴发事件，应在12小时内通过院感报告系统或电话的形式向医院感染控制处报告。 B、如发生10例以上疑似或确诊的医院感染暴发事件、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染暴发事件，应在2小时以内通过电话的形式向医院感染控制处报告 医院感染暴发的报告与处置流程 组织专家会诊制定诊疗方案护理部解除警戒紧急召开医院感染暴发卫生应急处置领导小组会议，核实是否为医院感染流行或暴发报