间质性肺疾病的最新进展.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * 4.其他药物 ⑤沙利度胺片（反应停） 用法：50mg（1片），每晚睡前服，长期服用！ 沙利度胺副作用 口干、便秘、疲倦、嗜睡、眩晕、末梢神经炎。少见的不良反应为白细胞减少、水肿、甲减症、凝血异常和感觉异常。不良反应与剂量有关，停药后可消失。 第三十一页，共四十五页。 4.其他药物 ⑥百令胶囊 免疫调节剂。对肾纤维化疗效肯定，有人报道对肺纤维化疗效较好.6粒,1日3次,无副作用,可长期服用! ⑦ γ干扰素 体外实验可抑制胶原合成，减轻动物模型的纤维化。 吡非尼酮 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。抑制胶原合成，减少细胞外基质。 第三十二页，共四十五页。 IPF治疗的疗程 1.治疗3个月后观察疗效，如果耐受性好，无并发症和副作用，继续治疗至少6个月以上。 2.已治疗6个月以上者，若病情恶化，应停止治疗或改用、合用其他药物。若病情稳定或改善，应维持原有治疗。 3.已治疗12个月以上者若病情恶化，应停止治疗或改用、合用其他药物治疗。若病情稳定或改善，也应维持原有治疗。 4.治疗满18个月以上者，继续维持治疗应个体化。 第三十三页，共四十五页。 IPF治疗的疗效判定 1.反映良好或改善： ①症状减轻，活动能力增强。 ②影像学表现好转。 ③肺功能改善。 2.反应差或治疗失败 ①症状加重，特别是呼吸困难和咳嗽加重。 ②影像