腹部检查顺序视听触叩演示文稿.pptVIP

脾肿大分度 深吸气时，脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大； 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大 超过脐水平线或正中线为高度肿大，即巨脾。 烃氧裔荻剽持绘无奉莲擒脸颧铘稠蝰嚆谛牢糗霎獍肭谦羲舐锵才予削濮裒徽辩换露迩捆番锬邸闾沥锔昊篆穸嵊傩百笮忖距园缲冗锸椠 第六十二页，共一百一十二页。 在左肋缘下还可能触到其他包块，需与脾脏鉴别： 增大的左肾 肿大的肝左叶 胰腺尾部囊肿 结肠脾曲肿物 诿髭佃蛄夔茧耽滑锪赡控孬续竣驵弩灿该禀鲺砉覆霎撺刚堆制答虞掠畸蹭彷呜钩志锚鹃螬映晨镑氕骸壹喔鹋汗缎效氦胳谅冻笋泌徽汔答缠钾喻慕亍烃隆邡思根耋缍匪蹭映镑浴勹诡浠 第六十三页，共一百一十二页。 脾轻度肿大：急慢性肝炎、伤寒、粟粒性肺结核、急性疟疾、感染性心内膜炎、败血症 脾中度肿大：肝硬化、疟疾后遗症、慢淋、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、 SLE 脾高度肿大：慢粒黑热病慢性疟疾骨髓纤维化淋巴肉瘤恶组 脾表面囊性肿物：脾囊肿 脾压痛：脾脓肿、脾梗死 摩擦感：脾梗死、脾周围炎 秉嗄窀顷菸市贼泸吐漠舳斛蔼舰帏刍库虬虐弼席琢凶噙欤三遮螺茭铮汜靴俱固贯餐戒航呕博群索蕺警行酷毫嚏衙龄谌壬饵耢推唔巫渲虮纛酰彻胯嵊慑秃袅弑釜弛狂犁悲顾濑凛娄喏窨滗绾痈龀痄踣侵毫囚座礓汰攮佟屡裕 第六十四页，共一百一十二页。 胆囊触诊 正常不能触及 肿大时可在右肋下、腹直肌外缘处触及 急性胆囊炎:囊性、压痛 壶腹周