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- 2022-10-27 发布于四川
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医保办工作人员职责
.医保工作在医保办主任的领导由医保办专职工作人员负 责各类医保患者的挂号、划价、收费、出入院结算、费用清单打 印等工作。
.积极宣传与认真执行各类医疗保险政策及制度,宣讲有关 规定。
.参保人员住院时,会同住院部责任医师与护士审核就诊的 医疗保险对象是否人、证、本(卡)相符,验证后方可办理住院 手续。
.协助医保办主任定期或者不定期对各类参保住院患者进 行随访,严禁冒名顶替与挂床住院。
.审核医疗保险有关处方、检查、化验、住院诊治等医疗行 为是否符合规定。
.定期对医院的医保运行情况进行检查,要求各类医保住院 患者的护理等级、病程记录务必与疾病相符,结算清单与发票相 符。
.严格操纵平均住院床日与均次住院费用,不能超范围收取 费用。
.负责各类医保患者转诊、转院、特殊检查、特殊治疗的初 步审核,并提出意见,报医保办主任审批后上报。
.负责离退休干部医疗工程、药品的初审并提供优质服务。
严格按规定管理离退休干部的门诊与住院费用及诊疗工程的使 用。
.及时接收、发送信息、文件,及时报送病历、门诊处方、 报表等,定期与医院财务处核对帐目,及时收回各类参保人员的 费用。
n.每周定时开启门诊的医保患者投诉箱,如有投诉务必及 时核查、处理。
.支持与配合各科室的医保各项工作。
.完成院领导交办的其它工作。
第二篇:医保办工作人员职责医保办工作人员职责
1、医保工作在医保办
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