复旦眼科学课件06眼内炎.pptVIP

眼球穿孔伤后眼内容炎 高危因素 污染的致伤物 伤口闭合不佳 眼内异物 晶状体破损 发病率占全部眼内容炎的 40%以上 　普通外伤 3.2% 　工农业外伤 30% 　眼内异物 6.9% 细菌 占74% 　 真菌 占26% 致 病 细 菌 　　细菌培养结果 G + 58% 　　G - 29% 　　真菌13% 致病: 金葡、溶血链、绿脓 条件致病: 表葡、白葡、*蜡杆 真菌: *曲菌、白念 房水玻璃体细菌培养结果分析北京同仁医院临床资料 1989.1~1998.12 计10年 522份房水玻璃体细菌培养标本（房水及 玻璃体标本各261份) 检出阳性率： 前5年34.5； 后5年65.5 前后5年比较： G十球菌↑2.3% G+杆菌↓13.9% G-杆菌↑1l.7% 中华眼底病杂志，2002.6，18：104-105 临床表现 化脓性葡萄膜炎的临麻表现 化脓性虹睫炎 化脓性眼内炎 化脓性全眼球炎 侵犯部位 虹膜睫状体 全葡萄膜/玻璃体 累及眼外组织 症状 明显 加剧 剧痛、视力丧失 红肿 轻 重 高度红肿 角膜 kp 水肿 混浊/坏死 前房 混/积脓 积脓 看不清 瞳孔 小、闭锁/膜闭 小、闭锁/