护理文书书写201303011课件.ppt

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2022-10-25 发布于江苏
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2）执行医嘱的时限性 ①长期医嘱单上的执行时间和护士签名，为首次接到该医嘱指令、着手处理该医嘱内容的开始时间和护士签名。 ②护士如需执行长期备用医嘱（PRN），应由医师在临时医嘱单上开具1次，护士注明执行时间并签名。 ③临时医嘱有效时间在24小时以内，指定执行的临时医嘱，应严格在指定时间内执行。临时备用医嘱（SOS医嘱）仅在12小时内有效，过期尚未执行的则失效。每项临时医嘱执行后均应及时注明执行时间并签名。 ④临时医嘱应先执行后签名，临时医嘱单上的执行时间和护士签名，为实际执行该医嘱时间和护士签名。 3）有关医嘱执行签名的一些规定 ① 对非以护士为主要操作者的各种临时医嘱（如：心电图、