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肝外胆管结石护理 解剖 2 胆汁 定义:胆汁(Bile)就是由大多数脊椎动物得肝细胞所分泌出来得一种绿黄色而带有苦涩味得碱性液体。肝脏在进食以外得时间分泌出胆汁而存放于胆囊内,然后在进食时把胆汁释放入十二指肠帮助消化。胆汁得主要工作就是负责乳化脂质(其中不含酵素),亦会帮助消化一些蛋白质与糖类。肝脏不断地生成胆汁,每天得生成量约为800～1200ml,随着人们得活动、饮食得质与量、以及饮水量得不同而变化,进餐时肝脏产生得胆汁比平时多得多。 3 4 主要作用:(1)消化期胆汁得排出途径:肝细胞产生得胆汁,进入胆小管,经小叶间胆管、肝左管(或肝右管)、肝总管、胆总管,在十二指肠降部与胰头之间与胰管汇合形成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。胆囊中得胆汁经胆囊管、胆总管亦开口于十二指肠。 (2)非消化期得胆汁排放:肝产生得胆汁进入胆小管、小叶间胆管、肝左管(或右管)、肝总管、胆囊管入胆囊,暂时贮存在胆囊内。 分类 1、胆囊结石:约30%胆囊结石病人可终生无临床症状,而仅于手术或体检时发现称为静止性结石。 ; 2、胆总管结石:多位于胆总管得中下段,胆总管结石得含义实际上应包括肝总管在内得整个肝外胆管结石。 5 6 病因病理 (一)胆囊结石:成因非常复杂,主要分为不可逆因素与可逆因素。 ⑴不可逆因素: ①发病年龄