格拉斯哥（GCS）评分与儿童格拉斯哥（GCS）评分.docxVIP

格拉斯哥（GCS）评分 项目 评分 反应 分数 睁眼反应（E） 自然睁眼 4 语言命令睁眼 3 疼痛刺激睁眼 2 无睁眼 1 语言反应（V) 语言正确 5 语言含糊 4 语言错乱 3 只能发音 2 无语言反应 1 运动反应（M） 遵嘱运动 6 疼痛定位 5 逃避疼痛 4 疼痛刺激屈曲 3 疼痛刺激伸肢 2 无运动反应 1 合计得分 责任护士 评估日期 年 月 日 评分结果:正常15分，最低分3分，评分越低,表明意识障碍越重，≤8分为浅昏迷，＜3分为深昏迷。 科室 姓名 性别 年龄 诊断 床号 住院号 【不同程度意识障碍的临床表现和意义】参考文献《临床护理技术规范》 1、嗜睡：呼之能应答，刺激能唤醒。反应迟钝,刺激停止后很快入睡。 2、模糊：患者对周围人、事、物有反应，但定向力差，能回答问题,但不一定准确。 3、昏睡：比嗜睡深而又较浅的意识障碍，患者不能自动觉醒，在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避，可作简短而模糊的回答，但反应时间持续很短,很快又进入昏睡状态. 4、浅昏迷：意识大部分丧失，生命体征无明显改变,无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在