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弥散性血管内凝血DIC诊疗、急救与护理
一、选择题
1.DIC时,下列说法错误的是()[单选题]*
A、血小板增金√
B、凝血酶原时问延长
C、D-二聚体水平开高
D、纤维蛋白原含量减低
E、3P试验阳性
2.DIC的临床表现不包括()[单选题]*
A、.微宿环障碍
B、淋巴结胆大√
C、微血管病性溶血
D、微血管栓塞
E、出血
3.弥散性血管内凝血的血栓性质是()[单选题]*
A、混合血栓为主
B、白色血栓为主
C、红色血栓为主
D、纤维蛋白血栓力主√
E、血小板血栓为主
4.DIC最常见的病因是()[单选题]*
A、肺心病
B、大面积烧伤
C、产科意外
D、感染性疾病√
E、惡性肿瘤
5.下面关于DIC描述不正确的是()[单选题]*
A、是许多疾病的并发症
B、是一种独立的疾病√
C、也称丢纤维蛋台錝合征
D、微血栓形成是其基本病埋改变
E、是一种临床綜合行
6.弥浸性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是()[单选题]*
A、地西泮
B、维生表K
C、鱼精蛋白√
D、.阿司匹林
E、氦甲萃酸
7.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用()[单选题]*
A、肝素√
B、氦甲苯酸
C、6-氦墓己酸
D、鱼精蛋白
E、维生表K
8.DIC病人最早的临床表现是()[单选题]*
A、皮肤黏膜出血
B、消化道出血
C、伤口出血
D、注射部位出血
E、取血时血液不易抽出,血易凝固√
(9-10题共用题干)患者,女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点.瘀斑。该患者神志不清、脉搏細速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果示血小板40x10∧9/L,纤维蛋自原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性:[上传文件题]
9.该患者出血的原困是()[单选题]*
A、血小板减小
B、血管损伤
C、纤维蛋白合成障碍
D、血小板减少性紫癜
E、发生了弥散性血管内凝血(DIC)√
10.该患者最主要的护理诊断是()[单选题]*
A、组织完整性受损
B、排尿异常
C、组织灌汪量改变√
D、有奎息的危险
E、营养失调:低于机体需要量
11.急性DIC最突出的临床表现是:()[单选题]*
A、贫血
B、尿量减少
C、多部位出血√
D、休克
E、多器官功能衰竭
12.急性DIC时血液凝固障碍表现为()[单选题]*
A、血液凝固性增高
B、纤溶活性增高
C、先低凝后转为高凝
D、先高凝后转为低凝√
E、高凝和低凝同时发生
13.DIC最主要的病理特征是()[单选题]*
A、大量微血栓形成√
B、凝血功能失常
C、纤溶过程亢进
D、凝血物质大量消耗
E、溶血性贫血
14.能引起DIC的诱发因素有()[单选题]*
A、羊水栓塞
B、细菌感染
C、大量长期应用肾上腺皮质激素√
D、肿瘤组织大量破坏
E、异型输血
15.内毒素可以通过下列哪项机制引起DIC:()[单选题]*
A、直接激活凝血因子XⅡ
B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放凝血活酶
D、释放血入小板因子Ⅲ
E、以上都对√
16.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?:()[单选题]*
A、微血管内皮细胞大量受损
B、小血管内血流淤滞
C、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网√
D、微血管内大量微血栓形成
E、小血管强烈收缩
17.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是:()[单选题]*
A、单核-吞噬细胞系统功能受损
B、血液处于高凝状态√
C、微循环障碍
D、肝功能严重障碍
E、纤溶系统活性增高
18.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是:()[单选题]*
A、ADP和红细胞膜内的磷脂作用√
B、组织因子大量释放入血
C、凝血活酶样物质释放入血
D、5-ⅡT和TXA-2大量释放入血
E、Ca2+参与激活因子X
19.严重创伤引起DIC的主要机制是:()[单选题]*
A、凝血因子XI被激活
B、凝血因子Ⅲ被激活√
C、大量红细胞和血小板受损
D、继发于创伤性休克
E、内皮细胞受损
20.DIC的主要特征是:()[单选题]*
A、凝血因子增加
B、凝血因子减少
C、血栓形成
D、凝血功能失常√
E、纤溶亢进、异物颗粒大量入血E、血液高凝状态
21.DIC患者最初的临床症状:()[单选题]*
A、出血√
B、贫血
C、休克
D、以上都不对
22.产科意外容易引发DIC,其主要原因是:()[单选题]*
A、单核吞噬系统功能低下
B、纤溶系统活性增高
C、血液处于高凝状态√
D、血中促凝物质含量增多
23.DIC患者的血小板和纤维蛋白原升高的现象可见于()[单选题]*
A、代偿型DIC√
B、慢性DIC
C、失代偿型DIC
D、急性DIC早期
24.DIC产生的贫血属于:()[单选题]*
A、失血性贫血
B、溶血性贫血
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