脓毒血症诊疗与护理知识考核试题及答案.docx

脓毒血症诊疗与护理知识考核 一、选择题 1、根据拯救脓毒血症运动的最新指南，以下哪一项是关于脓毒症治疗的建议（）[单选题]* A、脓毒症和脓毒性休克患者应评估每日降级抗生素治疗√ B、存在非感染性的严重炎症状态的脓毒症患者推荐持续的全身性抗生素预防治疗 C、对于所有中性粒细胞缺乏的脓毒症/菌血症患者应常规使用至少两种不同种类抗生素进行联合治疗 D、在脓毒症引起的低灌注复苏的患者中，建议在最初3小时内静脉晶体液最多25mL/kg 2、脓毒症早期治疗的关键是（）[单选题]* A、抗感染√ B、抗休克 C、诊断 D、支持治疗 3、我们推荐，在识别脓毒症或者浓毒性休克后时（）内尽快启动静脉抗生素用。[单选题] A、0.5 B、1√ C、1.5 D、2 4、脓毒血症患者复苏时首选的药物?（）[单选题]* A、多巴胺 B、肾上腺素 C、去甲肾上腺素√ D、阿托品 5、脓毒性休克，指脓毒症患者尽管充分液复苏仍存在持续的低血压，需要使用升压药物维持平均动脉（）mmHg以上，乳酸（）mmol/以上。（）[单选题]* A、60；4 B、80；2 C、65；2√ D、70；4 6、脓毒血症的抗感染治疗覆盖全部病原体意味着（）[单选题]* A、晚期的广覆盖 B、早期的病原学检查覆盖 C、早期的广覆盖√ D、全程广覆盖 7、脓毒性休克是指脓毒症基础上，经充分液体复苏后仍需血管活性药物维持在（） A、收缩压≧100mmHg B、收缩压≧90mmHg C、平均动脉压≧60mmHg D、平均动脉压≧65mmHg√ 8、脓毒血症早期治疗的关键是（）[单选题]* A、抗感染√ B、抗休克 C、诊断 D、支持治疗 9、脓毒血症抗生素及早治疗时间与存活率关系（）[单选题]* A、每延迟1小时，死亡率增加5% B、每延迟2小时，死亡率增加7.5% C、每延迟2小时，死亡率增加6% D、每延迟1小时，死亡率增加7.6%√ 10、脓毒血症集束化治疗黄金3小时不包括（）[单选题]* A、测量乳酸浓度 B、抗生素治疗前进行血培养 C、予以广谱抗生素 D、测量PH值√ 11、对于脓毒症引起的低灌注或休克，最新指南中建议在确诊后（）小时内给予液体复苏 A、1 B、2 C、3√ D、4 12、液体复苏至少要给予多少（）ml/kg的晶体液[单选题]* A、50 B、40 C、60 D、30√ 13、最新指南中建议将qSOFA作为脓毒血症的单一筛查工具（）[单选题]* A、对 B、错√ 14、对于脓毒性休克患者，建议使用羟乙基淀粉或明胶液体进行复苏（）[单选题]* A、对 B、错√ 15、对于脓毒性休克患者，尽管使用了去甲肾上腺素联合血管加压素仍不足以维持MAP时，可以添加哪种药物（）[单选题]* A、肾上腺素√ B、多巴酚丁胺 C、多巴胺 D、间羟胺 16、MRSA高危的脓毒症、指南中建议当患者因为休克或AKI出现代谢性酸中毒的时候，使用碳酸氢钠的时机为PH（）。[单选题]* A、≤7.2√ B、7.4 C、≤7.3 D、≤7.1 17、脓毒血症的发展进程是?（）[单选题]* A、感染→脓毒症→全身炎症反应→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征 B、感染→全身炎症反应→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征√ C、全身炎症反应→感染→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征 18、脓毒性休克中，血乳酸浓度大于（）[单选题]* A、0.5mmol/L B、2mmol/L C、3mmol/L D、4mmol/L√ 19、脓毒症诊断标准中SOFA评分应≥∶（）[单选题]* A、2分 B、3分√ C、4分 D、5分 20、下列哪些不是qSOFA评分内容∶（）[单选题]* A、意识改变 B、HR≥90次/分 C、收缩压≤100mmHg√ D、呼吸≥22次/分 21、脓毒症早期治疗的关键是（）[单选题]* A、抗感染 B、抗休克 C、诊断√ 22、在脓毒性休克的治疗中哪项是最基本的（）[单选题]* A、补充血容量√ B、纠正酸中毒 C、血管活性药物的应用 D、维护重要脏器功能 E、肾上腺皮质激素的使用 23、脓毒性休克液体复苏中第1小时最多可使用多少液体量（）[单选题]* A、60ml/kg√ B、70ml/kg C、80ml/kg D、90ml/kg 24、对脓毒性休克处理错误的是（）[单选题]* A、抗炎 B、纠酸 C、扩血管√ D、休克好转清除病灶 25.对于脓毒症和脓毒性休克的患者，如果早期肠内营养不耐受，推荐在最初几天内静脉输注葡萄糖联合可耐受的肠内营养（）[单选题]* A、3d B、5d C、7d√ D、10d 26、脓毒性休克主要损伤（）[单选题]* A、消化系统 B、呼吸系统 C、内分泌系统 D、心血管系统√ 27、脓毒性休克升压药首选（）[单选