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疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析（基础医学范文） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析 1 1. 2 分娩方式判定标准 2 文2：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩可行性分析 6 1 资料与方法 7 1.1 一般资料 7 1.2 方法 7 1.3 观察指标 8 1.4 统计学方法 8 2 结果 9 2.1 两组产妇分娩情况及胎儿情况比较 9 2.2 两组产妇术后并发症发生情况比较 9 3 讨论 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析（基础医学范文） 文1：疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547.2018.11.042 产妇在妊娠和分娩过程中， 疤痕子宫对其有着严重影响， 会加大宫外孕和子宫破裂几率， 影响产妇和婴儿的生命健康[1]。现阶段， 随着我国计划生育政策的推进， 疤痕子宫再次妊娠率显著提升， 此时对其采用何种分娩方式至关重要[2]。在本文研究中， 选取本院的200例疤痕子宫（指有过剖宫产手术史， 并不是其他手术导致的疤痕子宫）再次妊娠产妇， 对其妊娠结局及产后24 h出血量和住院时间进行分析探讨。现将详细探究内容报告如下。 1 ?Y料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2016年1月～2017年12月的200例疤痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象， 将其按照不同分娩方式分为观察组和对照组， 每组100例。对照组年龄最小25岁，最大43岁， 平均年龄（35.32±2.65）岁， 孕周38～41周， 平均孕周（39.23±0.59）周， 距上次剖宫产2～5年， 平均间隔（3.25±1.25）年。观察组年龄最小26岁， 最大45岁， 平均年龄（36.44±2.85）岁， 孕周38～41周， 平均孕周（39.23±0.59）周，距上次剖宫产2～5年， 平均间隔（3.25±1.25）年。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 1. 2 分娩方式判定标准 1. 2. 1 阴道分娩判定标准[3] 与上次剖宫产时间相隔2年， 且上次是子宫下段剖宫产， 在手术完成后无感染状况出现， 子宫下段疤痕部位的延续性良好， 没有缺陷， 入院后通过阴道检查明确宫颈条件已成熟， 而且没有阴道分娩禁忌证。 1. 2. 2 剖宫产判定标准[4] ①本次分娩时间距前次剖宫产2年；②既往有子宫破裂史、≥2次剖宫产史、子宫切开术或子宫肌瘤挖出术穿透宫腔者、宫角妊娠破裂修补术、残角子宫妊娠破裂修补术；③前次手术方式是子宫体部剖宫产或倒T字型子宫切口；④前次术后出现感染（包括切口感染者）；⑤本次妊娠存在新的剖宫产指征；⑥孕妇及家属了解阴道试产和再次剖宫产的风险， 选择重复剖宫产。 1. 3 方法 全面对产妇的具体状况进行评估， 并对其距离上次剖宫产的时间、妊娠结局和手术状况等详细了解， 全部产妇经B超检查， 对胎儿、胎儿附属物等具体状况详细了解， 经过同意后， 选择适当分娩方式。对照组行剖宫产， 将子宫下段切开充分暴露膀胱， 在距反折下方2～3 cm位置切开， 作一长约3 cm横切口， 显露胎膜时破膜并将羊水吸尽， 用绷带剪向两边伸展， 形成约12 cm弯度向上的弧形切口， 在宫腔内部用手将儿头枕部转向上， 然后向上提头， 另一手推压腹外自宫底部位， 顺利娩出婴儿[1， 2]。观察组行阴道分娩， 阴道分娩是指胎儿经过阴道自然娩出。 1. 4 观察指标 观察比较两组产妇的妊娠结局， 主要包括产后2 h出血量、新生儿Apgar评分；并对两组产妇的产后24 h出血量和住院时间进行比较。 1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组产妇的妊娠结局比较 观察组产后2 h出血量为（256.32±30.33）ml， 明显少于对照组的（286.35±54.03）ml， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 2. 2 两组产妇产后24 h出血量和住院时间比较 观察组产后24 h出血量、住院时间分别为（287.23±33.26）ml、（3.01±1.65）d， 明显少于对照组的（363.51±38.25）ml、（6.21±1.36）d， 差异均具有统计学意义（P0.05）。见表2。 3 讨论 目前在我国计划生育政策的影响下， 疤痕子宫再次妊娠率明显提升， 进而增加剖宫产率， 所以， 此时对其采用有效分娩方式至关重要。通常状况下，