18：紧急维修情形报备表（示范文本）.docxVIP

附件18深圳市 小区紧急情形报备表 （示范文本） 申请人情况 申请人 统一社会信用 代码 地址 邮编 法定代表人 身份证号 电话 委托代理人 身份证号 电话及手机号码 物业区域情况 物业区域名称 竣工时间 物业区域座落 栋数 总户数 总建筑面积 紧急维修情形口物业的天台、外墙等共用部位发生严重渗漏的。 口电梯发生冲顶、蹲底（坠落）及其他故障，可能危及人身安全的。 口消防设施设备出现功能故障，存在重大安全隐患的。 口楼体等共用部位墙面饰面有脱落危险，玻璃幕墙炸裂，地面塌陷等危及公共安全的。 口共用部位的楼地板、扶梯踏板、阳台、晒台、扶梯等存在脱落危险，危及人身安全的。 口未向供水部门办理产权移交手续的供水主管道、进水管、水泵泵体、泵电机等用水设施设备发生故障，导致供水中e 口未向供电部门办理产权移交手续的高压柜、环网柜、变压器、线路等供电设施设备发生故障，存在用电安全隐患的, 口未向供水部门办理产权移交手续的专用排水设施因坍塌、堵塞等造成功能障碍，危及公共安全的。 口其他共用部位及共用设施设备出现安全隐患，危及公共安全的。（注：结合具体紧急情形书写维修内容 维修对象 项目栋 保修截止日期 概算总金? 承诺：以上填报信息及提交材料全部真实有效， 如有隐瞒或虚假，愿意承担由此引起的5 报备人： 年 注：本表请双面打印。 业委会意见 业委会：（盖章） 年月日 社区工作站/社区居民 委员会