护理会诊记录单(药物外渗2020)1.docxVIP

开江县人民医院护理会诊记录单（2019.01.修订） 患者 李某某 性 别 女 姓名 年龄 53 岁 床号 5 床 住院号诊断 1.右侧基底节区脑出血 2.继发性脑室出血 3.脑疝 4.高血压病 3 级 很高危 简易 患者意识障碍 1 小时，于 1 点 30 分急诊送人。遵嘱紧急静推 20%甘露醇病情 250ml，带教老师交待操作推注，事前风险评估不够。当时没有当面交接，事隔 会 几分钟后才电话告知里面护士。 并明确告知能尽快启动处置，但因为人力原因他们的处置不够积极。9：27 分回后查见右侧局部皮肤已经高度肿胀，张力极 诊 高。立即报告护士长。 已经采取 1、剪出患肢