肾脏病科抢救技术.pptVIP

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  • 2022-11-09 发布于四川
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措施 ?补充钾盐以口服为安全,静脉补钾应注意以下事项:尿量要在30ml/h以上,浓度一般不超过0.3%,速度不超过60滴/分,总量不宜超过6—8g/d。 高钾血症:血清钾大于5.5mmol/L 病因: 1.入量过多:静脉补钾过量、过快、浓度过高所致 2.排出减少:急性肾衰导致高钾血症 3.体内转移:严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出。 4.酸中毒:当发生酸中毒中时,细胞外液中的氢离子转入细胞内,同时细胞内的钾离 子转出,细胞外液的钾增高。 高钾血症:高钾血症是指血清钾浓度超过mmol/L。 病因:泛指引起人体发生疾病的原因。 ??临床表现与处理 肌肉乏力,麻木、软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,神智淡漠或恍惚,甚至昏迷,心肌收缩力降低,心搏徐缓和心律失常,严重者可在舒张期心跳停博。 轻度血钾升高(5~6mmol/L)应用利尿剂,钾排泄 中度血钾升高(6~7mmol/L)使钾向细胞内转移:输注葡糖糖溶液和胰岛素, 重度血钾升高(大于7mmol/L)同时使用以上,血液透析 心律失常:是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 利尿剂:利尿剂是能够利尿的药物,能够抑制肾小管重吸收、促进尿液排出,可以一定程度上减少血容量,降低血压和心脏负担。 低钠:低于135mmol/L 原因:高热、烧伤、腹泻、呕

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